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학교·사회생활 어렵게 만드는 ADHD...약물치료와 심리치료 방법 2023-03-22 과잉행동, 충동성, 주의력 부족은 ADHD(주의력결핍 과잉행동장애, Attention Deficit Hyperactivity Disorder)를 나타내는 핵심 키워드다. ADHD는 아동기에 발병해 만성적으로 이어지는 경향이 있다. ADHD 증상을 보이는 아동의 70∼80%가 청소년기까지, 60∼80%가 성인기까지 증상이 지속된다고 알려졌다. 따라서 장기적으로 치료해야 하는데, 주로 약물로 치료한다. 여기에 비약물치료 방법인 심리사회적 치료를 병행하면 가장 효과적이다.ADHD 약물치료 ADHD 환자는 주의집중력을 조절하는 신경전달물질인 도파민과 노르에피네프린(노르아드레날린) 분비가 모두 부족하다. 따라서 뇌에서 도파민과 노르에피네프린을 증가시키는 약물이 처방된다. 대표적으로 △메틸페니데이트(Methylphenidate) △아토목세틴(Atomoxetine) △클로니딘(Clonidine) 성분의 약이다. 메틸페니데이트는 뇌에서 도파민과 노르에피네프린을 증가시키는 중추신경 자극제다. 약물
갑상선암은 '착한 암'?...생존율 7% 안 되는 종류도 있어 2023-03-21 갑상선(갑상샘)은 목 앞부분에 있는 나비 모양 기관으로, 우리 몸의 신진대사를 조절하는 중요한 호르몬을 분비한다. 다른 장기처럼 갑상선에도 혹이 생길 수 있는데, 갑상선에 생긴 혹을 갑상선 결절 혹은 갑상선 종양이라 한다. 갑상선 종양은 크게 양성 종양과 악성 종양으로 나뉜다. 양성 종양은 말 그대로 경과가 양호한 혹이다. 혹의 크기가 커지면 보기에 안 좋을 뿐 다른 곳으로 퍼지거나 우리 몸에 나쁜 영향을 미치지 않는다. 그러나 갑상선 악성 종양 즉, 갑상선암은 크기가 커지면 주변 조직을 침범하거나 다른 장기로 전이돼 생명을 앗아갈 수 있다. 국민건강보험공단 자료에 따르면, 2017년 갑상선암으로 진료받은 사람은 34만 1,555명이다. 갑상선암은 남성보다 여성에게서 더 많이 발생하는데, 2017년 환자 중 여성은 28만 1,007명으로 남성 6만 148명보다 4.7배 많았다. 여성 환자가 남성 환자보다 많은 이유에 대해 국민건강보험 일산병원 외과 임치영 교수는 "정확한 원인은
골다공증 있는 여성은 '이렇게' 식사하세요 2023-03-21 골다공증은 뼈의 강도가 약해져 골절이 발생하기 쉬운 상태를 의미한다. 가볍게 넘어지거나 재채기를 하는 정도의 충격으로도 뼈가 부러질 수 있다. 국민건강공단이 발표한 2017~2021년 골다공증 질환의 건강보험 진료 현황을 살펴보면, 총 환자는 2017년 91만 3,852명에서 2021년 113만 8,840명으로 24.6% 증가했다. 이 중 여성 환자는 107만 3,205명으로 남성 환자(2021년 기준 6만 5,635명)에 비해 17배가량 많았다. 여성은 폐경 후 성호르몬인 에스트로겐이 결핍하는데, 이 호르몬이 골흡수를 유발하는 파골 세포에 대한 억제 효과가 있기 때문이다. 즉, 에스트로겐 수치 변동이 골소실을 유발한다는 것. 현재까지 골다공증 예방과 치료에는 비타민 D, 칼슘, 비타민 K 등이 도움이 된다고 알려졌다. 그런데 최근 나트륨과 칼륨도 뼈 건강에 영향을 미친다는 연구 결과가 국내에서 발표됐다.나트륨 ↓ 칼륨 ↑ 식사, 여성 골밀도 증강에 도움흔히 나트륨은 혈압을 올리고
임산부가 절대 먹으면 안되는 약 4가지 2023-03-20 임부는 어떤 약이든 조심해야 하지만, 그 중 원칙적으로 투여를 금지하는 약이 있다. 그 기준은 미국 식품의약국(FDA)의 임부 약물 5등급과 국내 의약품안전사용서비스(DUR)의 임부 금기 등급을 따른다. 다음은 임신 중 절대 먹어서는 안되는 약물 4가지다. 미국 FDA에서는 약물마다 태아에 미치는 영향을 가장 안전한 카테고리 A부터 가장 위험한 카테고리 X까지 다섯 단계로 구분하여 표시하고 있다. 국내에서는 임산부에게 투여되었을 경우 태아에 대한 위험성이 높아 치료성의 유익성보다 위험성이 높다고 판단되는 임부금기 약물을 3단계로 나누고 있는데, 그 중 1등급은 원칙적으로 사용 금기다. 임신 3주 이전까지의 착상 전기에는 기형유발 약물에 노출될 경우 유산이 될 가능성이 있다. 태아의 기관이 형성되는 시기인 임신 4주부터 10주까지는 약물 노출에 매우 민감한 시기로 가급적 약물 사용을 최소화해야 하며, 임신 10주부터 출산까지는 태아의 외부 생식기가 형성되고 발달하는 시기이기 때문에
암과 면역 질환 증상 모두 가진 '다발성 캐슬만병'...최종 진단까지 3.8년? 2023-03-17 면역 질환과 암의 증상을 모두 가지고 있는 질환이 있다. 바로 희소 질환인 '다발성 캐슬만병(Multicentric castleman disease, MCD)'이다. 다발성 캐슬만병의 국내 누적 환자 수는 2019년 기준 700여 명 정도이며, 연간 신규 발생 환자 수도 100~150명에 그친다. 미국에서도 매년 약 1,650건만 보고될 정도로 진단이 매우 어렵고 희귀한 질환이다.다발성 캐슬만병은 혈액암의 일종인 림프종(Lymphoma)의 전 단계 질환으로 우리 몸의 면역과 염증 반응을 조절하는 면역 단백질인 인터루킨-6(Interleukin-6)이 과도하게 발현해 면역시스템이 신체의 각종 주요 장기를 공격하는 것이 특징이다. 림프절이 있는 곳이라면 어디에든 발생할 수 있으며 림프절 비대와 함께 일상생활이 불가능한 극심한 △만성피로 △체중 감소 △발열 △야간 발한증 △간·비장 등 장기 비대 △피부 변화 △신경병증 등의 증상을 동반한다. 때로는 △빈혈 △혈소판감소증 △단백뇨 △신증후군
다음주 월요일부터 지하철, 버스에서도 마스크 벗어요 2023-03-16 오는 20일부터 지하철과 버스 안에서도 마스크를 의무적으로 착용하지 않아도 된다. 이로써 병원 등 의료기관과 요양시설을 제외하고 마스크 의무 착용이 모두 해제된다. 정부가 대중교통 이용자의 자율적인 판단을 확대한 배경에는 지난 1월 30일 실내 마스크 착용 1단계 조정을 실시한 이후에도 코로나19 발생 감소세가 유지 중인 점이 있다. 마스크 착용 의무가 없어져도 착용을 계속할 것이라는 여론조사 응답 결과가 높은 점도 작용했다. 대중교통수단에는 버스, 지하철, 기차, 택시, 항공기 및 통근·통학용 교통수단이 모두 포함된다. 약국의 경우, 마트나 역사 등 대형시설 안에 입점해 벽이나 칸막이가 없는 개방형 약국에서는 마스크를 쓰지 않아도 된다. 대형시설 내의 약국이 처방과 조제보다 일반의약품 판매가 중심이며, 벽이 없어 실내 공기 흐름이 유지된다는 점이 고려됐다. 다만, 개방형 약국에서 근무하는 약국 종사자에게는 마스크 착용이 권고된다. 단, 감염 의심 증상자와 고령층 등이 많이 이