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마취통증의학과 서동학 과장 대상포진 후 신경통 2 2021-12-20 대상포진 후 신경통 2대상포진 후 신경통은 약물치료로 충분한 효과를 얻지 못한 경우 최대한 빨리 신경블록을 시행하는 것이 좋다. 이러한 치료가 대상포진 후 신경통에 대한 예방효과가 있는지가 확실하게 연구되지는 않았다. 그러나 약물로 조절되지 않은 대상포진 통증을 가장 빠르고 확실하게 제거할 수 있는 방법은 신경블록 외에는 없으면 이를 통한 효과적인 급성기 통증의 치료가 만성화를 방지하거나 줄이는 데 기여할 것으로 가정할 수 있다. <사진 : 신경차단술> 대상포진 후 신경통은 대상포진 후에 발생하는 만성 통증으로 정의된다. 그러나 대상포진 발병 시작부터의 기간에 관해서는 여러 의견이 있다. 하지만 통상적으로 발진 발생 1개월 후에도 통증이 잔존하는 상태를 대상포진 후 신경통으로 정의하는 견해가 지배적이다. 대상포진 후 신경통 발생의 위험인자로 고령, 급성기 통증, 전구증상, 발진 등이 심한 경우 그 외에 심한 감각 이상, 당뇨병 환자, 면역 부전 환자 등을 꼽고 있다.
마취통증의학과 서동학 과장 대상포진 후 신경통 1 2021-11-11 대상포진 후 신경통 1 대상포진은 수두-대상포진 바이러스에 의한 급성 감염성 질환이다. 수두-대상포진 바이러스가 처음 감염되었을 때를 수두라고 하며 이후 회복되지만, 이 바이러스는 척추신경이나 뇌신경의 신경절에 수십년 간 잠복하여 몸에 남게 된다. 잠복 상태 동안 아무런 증상이 없지만, 면역력 약화 등 신체의 상황에 따라 바이러스가 재활성화되어 증상을 나타낸다. 초기증상은 매우 다양하나 대개는 발열, 권태감, 독감 증상, 두통, 구역, 등의 전구증상이 나타난다. 일부에서는 통증이 동반되기도 하는데 그 양상은 매우 다양하여, 피부의 가려움, 얼얼한 느낌, 감각 이상, 타는듯한 통증, 칼로 베는듯한 통증 등이 나타나기도 한다. 이러한 전구증상은 바이러스가 복제되기 시작함에 따라 나타나는 염증 반응에 의한 것으로 생각되는데 주로 피부 발진 발생 3-7일 전부터 발생한다. 피부발진은 침범한 지각 신경분포를 따라 띠 모양으로 나타나고 보통 한쪽에 나타나고 몸의 중앙선을 넘지는 않는다. 처음에
영상의학과 이상민 과장 췌장암과 영상의학 2021-09-13 췌장암과 영상의학 2002년 한일 월드컵 4강 신화의 주역인 유상철 씨가 향년 50세에 췌장암으로 별세하여 많은 사람의 안타까움을 자아내고 있다. 검진의 활성화로 인해 각종 암의 조기 발견이 늘어나고 더불어 치료법도 꾸준히 발달해왔기 때문에 암 환자의 5년 생존율이 증가하는 것으로 보고된다. 그런데도 불구하고 췌장암은 여전히 낮은 생존율을 보이고 있어 많은 사람이 막연히 두려워하거나 진단받더라도 치료를 포기하는 경우가 많다. 따라서 췌장암에 대한 올바른 정보를 제공하고 영상의학과의 역할에 대해서 함께 알아보고자 한다. 췌장은 배 안의 뒤쪽에 위치하는 장기로 단백질과 지방을 분해하는 소화효소를 분비하고 인슐린을 생산해 혈당을 조절하는 장기이다. 췌장암은 두부(head)에 60%, 체부(body)에 13%, 미부(tail)에 5% 내외의 국소 종괴를 형성하며, 나머지 22%에서는 미만성 종괴로 나타난다<그림1>. 췌장암의 원인에는 여러 가지가 있으나 흡연자의 경우 췌장암에
이비인후과 정신철 과장 알레르기 비염이란 2021-06-11 알레르기 비염이란 알레르기 비염은 원인 항원에 대하여 코점막이 과민반응을 일으켜 발작적이고 반복적인 재채기, 맑은 콧물, 코막힘, 코 가려움증 등의 증상이 나타나는 질환입니다. 최근 기후 변화와 대기 오염에 의해 알레르기비염이 증가되는 추세인데, 2009년도 국민건강영양조사에 의하면 성인에서의 알레르기비염 유병률은 11.4%(남자: 10.5%, 여자 12.4%)였으며, 20대에서 가장 높은 유병률(16.5%)을 보였습니다. 이러한 유병률은 2001년의 2.7%, 2005년의 8.3%에 비하여 뚜렷한 증가 양상을 보입니다. 알레르기 비염은 환경적 요인뿐만 아니라 유전적 요인에 의해서도 발생하게 되는 질환입니다. 어떤 물질(집먼지진드기 같은 원인 항원)에 민감한 사람이 그 물질에 노출되었을 때 몸속에서 이 물질을 제거하거나 대항하기 위하여 비정상적인 과민성 면역반응이 일어나서 나타나는 현상입니다. 이 과민성 면역반응은 주로 IgE라는 물질에 의해 일어나는데 IgE가 원인 항원과 반응하
신경외과 김성현 과장 뇌졸중은 막을 수 없는 질환인가? 2021-05-12 뇌졸중은 막을 수 없는 질환인가? 필자가 본과 1학년 때 예방의학 교수님께서 강의 중 하신 말씀이 기억이 난다.많은 사람들이 ‘뇌졸증’과 ‘뇌졸중’을 헷갈려 하니 쉽게 기억하는 방법은 ‘뇌가 졸고 있는 중’으로 기억하라는 농담이었다. 우리가 졸고 있으면 기억도 나지 않고 움직임도 둔해지니 틀린 말은 아니다. 하지만 뇌졸중은 잠에서 깨어나듯 기능이 이전처럼 완전히 회복되지 않는다. 뇌졸중이란 뇌에 산소와 혈액을 공급하는 혈관이 막히거나 파열되면서 뇌가 파괴되고 이로 인해 신경학적 장애가 남거나 심지어 사망하는 무서운 질환이다. 특히나 우리나라는 고령화에 접어들면서 뇌졸중 환자는 이전에 비해 훨씬 증가하고 있다. 뇌졸중은 암과 다르게 갑작스럽게 찾아오며 환자와 가족에게 정신적 고통과 더불어 경제적 위기까지 유발한다. 이러한 뇌졸중은 필자를 포함하여 우리 모두에게 찾아올 수 있다. 따라서 우리 모두는 뇌졸중에 대해 이해하고 철저히 준비해야 한다. 뇌졸중은 출혈성과 허혈성 모두를 포함한다