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소화기내과 황유정 과장 ERCP란? 2024-05-14 내시경역행담췌관조영술은 흔히 ERCP (Endoscopic retrograde choangiopancreatography)로 불리는 시술입니다. 일반적인 위·대장내시경과 달리 십이지장경과 방사선투시기를 이용하여 십이지장 유두부를 통해 담관 및 췌관을 조영하고 검사하는 시술입니다. 정상적인 십이지장 유두부는 십이지장의 두 번째 부위에 위치하며 췌장의 췌관과 담관이 만나는 부위입니다. 십이지장 유두부를 통해 소화를 돕는 담즙 및 췌장액이 분비됩니다. 담관 및 췌관은 직접 눈으로 들여다보기 어려우므로 십이지장경을 유두부까지 삽입하고 조영제를 주입하여 방사선 투시기를 이용하여 관찰할 수 있습니다. 십이지장경을 이용한 검사 모습 ERCP의 적응증은 담도 폐쇄가 의심되는 경우, 황달은 없으나 담관이나 췌관의 이상을 시사하는 임상, 생화학, 영상의학적 결과가 나온 경우가 해당되며, 이 밖에도 다른 영상 검사 등에서 밝혀지지 않은 췌장염이나 췌장암이 의심되는 경우에도 시행되겠습니다. 그러나 이런
정형외과 이현준 과장 손 저림 증상 2024-04-08 하루 중 가장 많은 일을 하는 신체 부위를 꼽으라면 아마도 손이 아닐까 싶다. 정형외과 의사인 나도 외래 진료 시간에는 끊임없이 컴퓨터 키보드를 이용하여 환자들의 외래 기록을 작성하고, 수술방에서는 양손으로 수술을 집도하며, 일과 이후에는 여느 사람들과 다름없이 손을 이용하여 밀린 집안일을 하게 된다. 그리고 틈틈이 스마트폰을 이용하여 정보를 얻기도 하고, 지인들과 안부를 묻기도 하고, 재미있는 영상들을 보며 휴식을 취하기도 한다. 그래서 손은 엄청난 기술의 발전에도 유일하게 업무량이 줄지 않고 늘어난 불운(?)한 신체 부위가 아닐까 싶다.그만큼 섬세한 일에서부터 고강도의 일까지 다양한 스펙트럼의 일을 하고 있는 손에 아주 작은 상처라도 생기게 되면 환자들은 큰 불편감을 느끼게 된다. 그런데 만약 이런 많은 일을 하는 손에 특별히 다친 적도 없는데 표현할 수 없는 이상한 느낌의 통증이 생긴다면 어떨까? 그런 일은 본인에게는 일어나지 않을 것 같지만 실제 진료실에서는 많은 환자가 손
외과 김영진 의무원장 고압산소치료 2024-03-13 고압산소치료(Hyperbaric Oxygen Therapy)고압산소치료는 우리 몸에 어떤 이유에서건 산소가 부족할 때 용존산소를 이용하여 조직으로 산소를 운반하여 허혈을 치료하고, 혐기성 감염의 방어와 잘 낫지 않는 상처치유에 많은 도움을 줄 수 있다. 우리나라는 1950년대 연탄이 가정용 연료로 쓰이기 시작하면서 일산화탄소중독에 고압산소 챔버가 사용되기 시작하였다. 최근에는 바다 양식산업의 발달과 레저활동으로 인한 잠수병, 당뇨병 환자를 포함한 혈액순환 장애 환자들의 족부 괴사와 궤양 등의 환자에서 조직 재생, 그리고 자살 시도자들의 일산화탄소 중독 등으로 그 이용 범위가 늘어나서 지역 거점 고압산소치료센터의 필요성이 증가하였다. 성가롤로병원은 2020년 6월 16일 다인용 챔버 1개와 1인용 챔버 2개를 갖춘 우리나라 최고의 고압산소치료센터를 개소하고, 현재 지역주민의 건강에 크게 기여하고 있다. 고압산소요법(HBOT)의 치료기전고압산소요법의 일차적인 치료기전은 첫째, 100%
권역응급의료센터 김재혁 센터장 가치 2024-02-07 대략 1년 전쯤 대구에서 4층에서 낙상한 여중생을 응급실에서 수용을 하지 않아서 사망하였던 사례가 크게 이슈가 된 적이 있다. 그리고 그 이후로도 비슷한 주제로 필수 의료에 대한 문제가 사회적으로 부각되고 있다. 최근에는 심정지 환자가 4분 거리에 있는 대학병원 응급실에서 수용을 할 수 없어서 멀리 있는 응급실로 이송된 것이 기사화된 바 있다. 대한민국의 필수 의료, 중증 응급의료 시스템의 위기가 감지되고 있다. 우리가 근무하고 있는 전남의 현실은 어떨까? 전남의 상황은 전국에서 중증 응급환자의 전원율이 가장 높으며, 지역 내에서 제공하는 최종 치료의 비율은 최하위의 순위에 그치고 있다. 적지 않은 환자들이 적절한 시간 내에, 적절한 치료의 기회를 놓쳐서 귀중한 생명을 잃게 되는 경우가 많은 것이 지금의 우리 주변의 현실이다. 전국의 내노라하는 대학병원조차도 필수 의료의 위기 상황임을 선언하고 있으며, 이로 인하여 응급환자가 몰리게 되는 응급실은 이러한 환자들의 출구 전략을 짜는 것
신경과 강종수 과장 뇌졸중의 증상 및 대처 방법 2024-01-15 뇌졸중은 우리나라에서 암, 심장질환, 폐렴에 이어 4번째로 흔한 사망원인(2020년 사망원인 통계, 통계청)입니다. 대한뇌졸중학회가 발표한 ‘대한민국 뇌졸중 역학 보고서 2018’에 따르면 연간 10만 5천 명의 뇌졸중 환자가 발생하고 있고, 뇌졸중이 발생 후 생존하더라도 3명 중 1명은 영원히 장애를 안고 살아야 하고 평생 이차적 예방을 위해 약물치료를 해야 하는 질환입니다. 뇌졸중은 어떤 병인지, 그리고 뇌졸중의 예방 방법과 뇌졸중 의심 증상이 발생했을 때 어떻게 대처해야 하는지 알아보겠습니다. 뇌졸중은 어떤 병인가요?뇌졸중은 뇌에 피를 공급하는 일부 뇌혈관이 갑자기 막히거나 터짐으로써 뇌의 기능장애가 발생하는 질환을 말합니다. 뇌졸중은 뇌경색과 뇌출혈을 포함한 용어이고, 둘을 분류하자면 뇌혈관이 막혀서 그 혈관을 통해 혈액으로 산소와 영양분을 공급받던 뇌의 일부가 손상되는 것을 뇌경색이라고 하며, 뇌혈관이 터짐으로써 뇌 안에 피가 고여 그 부위의 뇌가 손상되는 것을 뇌출혈이라고