약품명

카스졸정

성분명

Ketoconazole 200mg

효능

1. 피부표면이나 내부의 진균증

1) 피부진균에 의한 피부, 모발, 손발톱의 감염(피부진균증, 조진균증, 만성점막 피부 칸디다증 등), 특히 넓은 부위나 피부 깊숙이 있는 병소나 모발, 손발톱 등 국소적 치료가 곤란하거나 효과가 없는 경우

2) 구강내와 위장관의 진균에 의한 감염

3) 질칸디다증, 특히 만성이거나 국소적 치료로 효과가 없는 경우

4) 전신적 진균 감염증: 전신적 칸디다증, 남아메리카 효모균증(paracoccidioidomycosis), 히스토플라스마증, 콕시디오이테스증 등

2. 전신적 진균 감염증과 만성점막피부칸디다증의 재발방지

3. 감염에 대한 저항력이 감소된 환자(암, 기관이식, 화상환자 등)에 있어서 진균감염의 예방

용법/용량

1. 질칸디다증 : 케토코나졸로서 아침, 저녁 200mg씩 5일간 투여한다.

2. 기타 모든 질환 : 이 약을 1일 200mg씩 투여한다. 증상이 소실된 후 적어도 1주일까지는 1일 200mg씩 투여한다.

3. 진균감염의 재발방지 및 예방 : 1일 200mg씩 투여한다.

* 증상이 호전되지 않을 경우는 1일 최대 400mg까지 증량할 수 있다.

* 소아는 체중에 따라 1일 50mg 또는 100mg으로 감량한다.

* 흡수율을 높이기 위해 식사중에 투여해야 한다.

금기

1) 이 약 및 이 약에 포함된 성분에 과민반응 환자

2) 급성 또는 만성 간질환 환자

3) 임부

4) 테르페나딘, 아스테미졸, 시사프라이드, 경구용 미다졸람, 트리아졸람, 알프라졸람, HMG-CoA 환원효소 억제제(로바스타틴, 심바스타틴 등)를 복용하고 있는 환자

부작용

1) 정신신경계 : 두통, 어지러움, 최면, 발열, 냉기, 눈부심, 가역적인 두개내압 상승(유두부종, 유아에서의 천문팽륜(융기)) 등이 나타날 수 있다.

2) 소화기계 : 구역, 구토, 복통, 설사 등이 나타날 수 있다.

3) 내분비계 : 1일 치료용량(200-400mg) 이상 투여시 드물게 가역적인 여성형 유방, 정액 감소증이 관찰되었다. 1일 1회 200mg 투여시 테스토스테론 혈장치의 일시적인 감소가 관찰될 수 있으나 약물 투여후 24시간 내에 정상으로 회복되며, 이 용량을 장기간 투여할 경우에는 대조군과 유의성있는 차이를 보이지 않는다.

4) 비뇨기계 : 매우 드물게 발기부전이 나타날 수 있다.

5) 간장 : 가역적인 간효소치의 상승이 나타날 수 있다. 간염(즉시 투여 중지시 회복 가능하나 때로는 치명적임)이 나타날 수 있다.(1/12,000비율로 보고됨)

6) 기타 : 가려움, 감각 이상, 혈소판감소증, 용혈성 빈혈 및 발진이 나타날 수 있으며, 월경장애, 극히 드물게 원형탈모증, 두드러기, 발진이 보고되었다. 또한 드물지만 소수의 환자에서 아나필락시 반응도 보고되었다.