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사내 뜨개질 동아리 ‘털뭉치’가 뜻깊은 나눔을 실천했다.‘털뭉치’는 평소 뜨개질이 취미였던 5A 병동 황은혜 수간호사와 정복덕 책임간호사를 중심으로, 뜨개질을 배우고 싶어 하는 직원들이 모여 작년 10월에 결성한 동아리다. 현재 회원은 32명으로, 교대근무자가 많아 정기 모임보다는 퇴근 후 병원 회의실이나 카페에 삼삼오오 모여 활동을 이어가고 있다.동아리 회원들은 최근 사회복지팀이 주관한 이웃돕기 기금 마련 도서바자회에 동참하기로 뜻을 모아 직접 뜨개질한 책갈피를 도서매대 한쪽에서 판매했다. 좋은 취지에 공감한 내원객들의 적극적인 호응으로 판매가 원활하게 이루어졌다.이번 바자회를 통해 마련한 수익금 50만 원은 9월 3일 성가롤로병원 자선회에 전액 기부됐다. 황은혜 수간호사는 “뜨개질은 조금만 배우면 누구나 근사한 작품을 만들 수 있는 성취감이 높은 취미”라며 “신입 회원을 상시 모집하고 있으니 편하게 문을 두드려달라”고 전했다.
8월 28일 청암대학교 응급구조과와 지역사회 응급의료체계 발전 및 전문 인력 양성을 위한 업무협약을 체결했다.이번 협약은 전남 동부권 권역응급의료센터이자 재난거점병원인 우리 병원의 전문 임상 현장과 대학의 전공 교육을 연계해, 예비 응급구조사의 실무 역량을 강화하고 지역 응급의료 서비스 질을 높이기 위해 마련됐다.양 기관은 앞으로 ▲전문 응급구조사 양성 교육 및 실습 지원 ▲임상 현장 중심의 교육과정 운영 ▲응급·재난의료 분야 상호 협력 ▲교육·연구 및 시설·자원 상호 활용 등에 적극 협력하기로 했다.우리 병원은 중증응급환자 진료와 재난의료 대응 경험을 바탕으로, 학생들이 현장에서 응급처치 과정을 직접 체득하고 대응 역량을 높일 수 있도록 지원할 예정이다.박명옥 병원장은 "청암대학교 응급구조과와 협력하여 지역사회 응급의료체계 발전을 위해 선도적인 역할을 다하겠다"고 밝혔다.
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“골다공증, 골절 위험 줄이고 싶다면”… ‘뼈’ 튼튼하게 하는 음식 5가지
골밀도를 높이거나, 골절 위험을 낮추는 데 도움되는 다섯가지 음식｜출처: Gemini 생성뼈는 조골세포가 새로운 뼈를 만들고 파골세포가 오래된 뼈를 흡수하는 과정을 평생 반복하며 스스로를 재생한다. 이 과정에서 핵심적인 역할을 하는 것이 칼슘으로, 체내 칼슘의 약 99%가 뼈와 치아에 하이드록시아파타이트 형태로 저장돼 있다. 이렇게 쌓인 골량은 30대 초반에 최고치에 이른 뒤 서서히 줄어들며, 여성은 폐경 이후 그 감소 속도가 빨라진다.이런 골량 감소는 실제 골절 통계로도 드러난다. 국내 골다공증 골절 발생은 2012년 32만 3,806명에서 2022년 43만 4,470명으로 10년 새 34.2% 늘었고, 2021년 고관절 골절 환자의 1년 내 사망률은 남성 24.2%, 여성 15.7%에 달했다. 이에 골밀도를 높이거나 골절 위험을 낮추는 데 도움이 될 수 있다고 알려진 음식 5가지를 정리했다. 1. 우유우유에는 칼슘과 단백질이 함께 들어 있다. 칼슘은 뼈를 이루는 무기질의 주성분이고, 단백질은 뼈의 뼈대 역할을 하는 콜라겐의 재료가 된다.2021년 학술지 '비엠제이(BMJ)'에 실린 연구는 호주의 요양시설 60곳, 입소자 7,195명을 2년간 관찰했다. 우유·요거트·치즈 제공량을 늘려 하루 칼슘 1,142mg, 단백질 69g을 섭취하게 한 시설(27곳)은, 칼슘 700mg·단백질 58g을 섭취한 시설(29곳)보다 전체 골절이 33%, 고관절 골절이 46%, 낙상이 11% 더 적게 발생했다.다만 이 연구의 참가자는 평균 연령이 높고 기존 섭취량이 적었던 요양시설 입소자다. 이미 칼슘과 단백질을 충분히 먹고 있는 사람에게도 같은 효과가 나타나는지는 이 연구만으로는 알 수 없다. 2. 정어리뼈째 먹는 정어리에는 칼슘과 비타민D가 함께 들어 있다. 비타민D는 장에서 칼슘이 흡수되는 것을 돕고, 혈중 칼슘·인 농도를 조절한다.2016년 학술지 '오스테오포로시스 인터내셔널(Osteoporosis International)'에 실린 메타분석(미국 국립골다공증재단)은 여러 연구를 통합한 결과, 칼슘과 비타민D를 함께 보충한 사람은 그렇지 않은 사람보다 전체 골절 위험이 15%, 고관절 골절 위험이 30% 낮았다고 전했다. 이 메타분석에 포함된 연구들은 보충제를 사용한 것으로, 정어리를 먹었을 때의 효과를 직접 측정한 것은 아니다.공인영양사 줄리아 줌파노(Julia Zumpano, RD, LD)는 건강 매체 '헬스 에센셜(Health Essentials)'을 통해 “생선은 비타민D뿐 아니라 단백질 공급원으로도 훌륭하다”고 설명했다. 3. 자두말린 자두에는 폴리페놀과 비타민K, 칼륨이 풍부하다. 2022년 학술지 '아메리칸 저널 오브 클리니컬 뉴트리션(The American Journal of Clinical Nutrition)'에 실린 12개월 연구는 폐경 여성 235명을 세 그룹(자두를 먹지 않은 대조군 78명, 하루 50g 섭취군 79명, 100g 섭취군 78명)으로 나눠 관찰했다.연구 결과 50g을 먹은 그룹은 6개월과 12개월 시점 모두 고관절 골밀도가 유지돼, 대조군과의 차이가 통계적으로 확인됐다. 반면 100g을 먹은 그룹에서는 대조군과의 골밀도 차이가 통계적으로 뚜렷하게 확인되지 않았다. 두 그룹의 섭취 순응도는 각각 90.2%와 87.1%로 비슷했다. 즉 섭취량 차이가 순응도 때문이 아닐 가능성을 시사한다.4. 낫토낫토는 대두를 발효한 식품으로, 비타민K2의 한 형태인 메나퀴논-7(MK-7)이 풍부하다. 비타민K는 뼈를 구성하는 단백질인 오스테오칼신이 제 기능을 하도록 활성화하는 데 관여한다.2020년 학술지 '저널 오브 뉴트리션(The Journal of Nutrition)'에 실린 연구는 일본의 폐경 여성 1,417명을 추적했다. 낫토를 주 1팩 미만 먹은 여성과 비교했을 때, 주 7팩 이상 먹은 여성은 골다공증성 골절 위험이 절반 가까이 낮았다. MK-7 보충제를 직접 투여한 연구도 있다. 2013년 '오스테오포로시스 인터내셔널'에 실린 3년 연구에서는 폐경 여성에게 MK-7 180㎍을 매일 투여했더니 요추와 대퇴경부의 골밀도 감소폭이 위약 그룹보다 작았다. 다만 고관절 전체 골밀도에서는 두 그룹 간 뚜렷한 차이가 없었다.와파린 같은 비타민K 길항 항응고제를 복용 중이라면 비타민K 섭취량 변화가 약효에 영향을 줄 수 있어 주의가 필요하다.5. 아몬드아몬드는 마그네슘을 풍부하게 함유하고 있는 대표적인 견과류다. 마그네슘은 비타민D가 몸에서 쓰이는 과정과 부갑상선호르몬 분비에 관여하는 영양소다. 2014년 '아메리칸 저널 오브 클리니컬 뉴트리션'에 실린 여성건강계획(WHI) 연구는 폐경 여성 7만 3,684명을 분석했다. 하루 마그네슘 섭취량이 많은 여성(422.5mg 초과)은 적게 섭취한 여성(206.5mg 미만)보다 고관절 골밀도가 3%, 전신 골밀도가 2% 더 높았다.다만 같은 연구에서 고관절이나 전체 골절 위험 자체는 마그네슘 섭취량과 뚜렷한 관련이 없었다. 손목·아래팔 골절은 마그네슘을 많이 섭취한 그룹에서 오히려 조금 더 많았는데, 연구진은 이들이 평소 신체활동량이 많아 낙상 기회 자체가 더 잦았을 가능성을 이유로 들었다.골절 위험은 나이와 폐경, 체중, 낙상, 스테로이드 등 약물 사용과도 관련이 있다. 위 연구 중 상당수는 관찰연구여서 인과관계가 확인된 것은 아니다. 또한 보충제로 얻은 효과가 같은 성분이 든 음식을 먹었을 때도 동일하게 나타나는지는 확인되지 않았다. 가벼운 충격에도 뼈가 자주 부러지거나 키가 눈에 띄게 줄었다면, 골밀도 검사와 함께 전문의 상담을 받을 것을 권장한다.출처: 건강이 궁금할 땐, 하이닥 (www.hidoc.co.kr)
"환절기, 빠지는 머리카락 조심"… 모발 건강에 좋은 음식 5가지
모발 밀도를 높이고, 휴지기 모발 비율 감소에 도움이 될 수 있는 음식 5가지｜출처: 클립아트코리아모발은 단백질 65~95%, 수분 15~35%, 지질 1~9%로 구성되며, 단백질 대부분은 케라틴이 차지한다. 두피 모낭은 성장기와 퇴행기, 휴지기를 반복하며, 성장기는 3~10년, 퇴행기는 2~3주, 휴지기는 3~4개월간 지속된다. 건강한 두피라면 이 중 75~95%의 모낭이 성장기 상태를 유지한다.건강보험심사평가원 자료에 따르면 2024년 탈모증으로 진료받은 인원은 24만 1,217명으로, 남성 13만 6,463명, 여성 10만 4,754명으로 나타났다. 여성 비중이 40%를 넘을 만큼 탈모는 더 이상 남성만의 문제가 아니며, 특히 철분과 아연 결핍은 탈모 환자군에서 반복적으로 보고돼 온 요인이다. 이에 모발 밀도를 높이거나, 휴지기 모발 비율 감소에 도움이 될 수 있는 5가지 음식을 정리했다. 1. 굴굴은 아연 함량이 높은 식품이며, 아연은 케라틴 합성과 모낭 세포 분열에 관여한다. 미국 농무부(USDA) 자료에 따르면 굴은 종에 따라 아연 함량 차이가 큰데, 한국에서 흔히 먹는 태평양굴은 100g당 17㎎, 미국 대서양 연안에서 나는 동부굴은 최대 39.3㎎에 이른다. 2013년 학술지 '애널스 오브 더마톨로지(Annals of Dermatology)'에 실린 연구는 2008~2011년 한림대 강동성심병원을 찾은 탈모 환자 312명과 대조군 30명의 혈청 아연·구리 농도를 비교했다. 원형탈모증과 남성형·여성형 탈모, 휴지기 탈모를 포함한 환자군의 평균 혈청 아연은 84.33㎍/dL로 대조군의 97.94㎍/dL보다 낮았다. 구리 농도는 두 군의 차이가 확인되지 않았다.영양사 미셸 도드(Michelle Dodd)는 건강 매체 '헬스 에센셜(Health Essentials)'에서 “케라틴을 만들고 모발을 자라도록 유도하기 위해서는 아연 섭취가 필요하다”고 설명했다. 다만 이 연구는 한 시점의 혈중 농도를 비교한 단면 연구여서, 아연 섭취를 늘리면 탈모가 줄어드는지는 확인되지 않았다.2. 호박씨호박씨에는 피토스테롤이 들어 있다. 테스토스테론이 5알파 환원효소를 만나면 탈모를 촉진하는 호르몬인 디하이드로테스토스테론(DHT)으로 바뀌는데, 호박씨의 피토스테롤이 이 효소의 작용을 억제해 DHT 생성을 줄이는 기전이 제시됐다.2014년 국제학술지 '근거 기반 보완대체의학(eCAM)’에 실린 무작위 이중맹검 위약대조시험은 안드로겐성 탈모 남성 76명에게 호박씨유 400㎎ 또는 위약을 24주간 매일 투여했다. 피 모발 수는 호박씨유군에서 평균 40%, 위약군에서 10% 증가했으며, 자가 평가 개선 점수와 만족도 점수도 호박씨유군이 더 높았다.다만 시험 참가자는 남성 76명으로 제한됐다. 또한 시험에 쓰인 것은 농축 호박씨유 캡슐이어서, 간식이나 조리로 섭취하는 일반적인 호박씨 양에서도 같은 효과가 나타나는지는 확인되지 않았다.3. 소고기소고기에는 헴철이 들어 있다. 체내 철은 페리틴 형태로 저장되며, 혈청 페리틴은 철 저장량을 반영하는 지표로 활용된다. 이 페리틴 수치와 탈모의 연관성을 확인한 연구들도 있다. 2022년 학술지 '스킨 어펜디지 디스오더스(Skin Appendage Disorders)'에 실린 체계적 문헌고찰·메타분석은 연구 36건, 참가자 1만 29명의 자료를 통합했다. 분석 결과 비반흔성 탈모가 있는 여성의 혈청 페리틴은 대조군보다 평균 18.51ng/mL 낮았고, 페리틴이 10~15ng/mL 이하인 비율도 21%에 달했다. 여성 휴지기 탈모 환자를 대상으로 한 별도 사례대조 연구에서도 평균 혈청 페리틴이 24.30ng/mL로 대조군(44.78ng/mL)보다 낮게 나타나 비슷한 경향을 보였다.다만 메타분석에 포함된 연구는 관찰 연구이며, 연구진은 철 결핍이 탈모의 단일 원인은 아니라고 전했다. 4. 연어연어에는 오메가3 지방산인 EPA와 DHA가 풍부하다. 미국 농무부(USDA) 자료에 따르면 양식 대서양연어 100g당 EPA 620㎎, DHA 1290㎎이 함유돼 있다.2015년 학술지 '저널 오브 코스메틱 더마톨로지(Journal of Cosmetic Dermatology)'에 실린 6개월 무작위 비교시험은 여성 120명에게 어유 460㎎, 블랙커런트씨유 460㎎, 리코펜 1㎎, 비타민C 30㎎, 비타민E 5㎎을 매일 제공했다. 트리코그램 검사에서도 휴지기 모발 비율은 줄고, 굵기 40㎛를 넘는 성장기 모발 비율은 증가했다. 다만 시험에 쓰인 것은 어유와 식물성 기름, 항산화 성분을 함께 넣은 복합 보충제여서, 오메가3 단독 효과나 연어 섭취량에 따른 변화는 이 설계에서 분리되지 않는다.5. 두부두부의 원료인 대두에는 이소플라본이 들어 있다. 모발 성장에는 인슐린유사성장인자-1(IGF-1)이 중요한 역할을 하는데, 이소플라본이 감각신경을 자극해 칼시토닌 유전자 관련 펩타이드(CGRP)의 생성을 늘린다. 이렇게 증가한 CGRP는 다시 IGF-1 생산을 촉진하는 것으로 보고된다.2007년 학술지 '그로스 호르몬 앤드 IGF 리서치(Growth Hormone & IGF Research)'에 실린 연구는 탈모가 있는 참가자 48명에게 캡사이신 6㎎과 이소플라본 75㎎을 5개월간 투여했다. 투여군의 혈청 IGF-1은 기저치보다 증가했으며, 변화 폭이 위약군보다 유의하게 컸다. 다만 이소플라본은 캡사이신과 함께 투여돼 단독 효과는 분리되지 않았으며, 참가자도 48명에 그친 소규모 시험이다.탈모와 모발 손상은 유전과 연령, 호르몬, 갑상선 질환, 약물 등 다양한 요인이 얽혀 나타나는 만큼, 음식 하나로 해결되는 문제는 아니다. 위 연구들 역시 대부분 식품이 아닌 농축 보충제를 활용했고 참가자 수도 48~120명, 관찰 기간도 5~6개월에 그쳐, 식이 성분만으로 탈모가 개선된다고 단정하기는 어렵다. 탈모 증상이 갑자기 나타나거나 원형 탈모반이 관찰된다면, 식단 및 생활습관 개선과 함께 전문의와의 상담을 받는 것이 권장된다. 출처: 건강이 궁금할 땐, 하이닥 (www.hidoc.co.kr)
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심장혈관흉부외과 오정우 과장
흥미로운 혈관 수술의 역사 그리고 미래 (2)
2026.09.15
◇ 인조혈관의 개발, 현대적 혈관외과를 발전시키다제1, 2차 세계대전 중 폭격으로 혈관이 통째로 날아가 버린 군인들에게는 꿰맬 혈관조차 남아 있지 않았고 끊어진 혈관을 이어줄 대체재가 필요했습니다. 1952년, 컬럼비아 대학의 아서 부히스(Arthur Voorhees) 박사는 우연한 기회로 이 문제의 돌파구를 찾게 되었는데, 심장 안을 관찰하기 위해 심실에 넣어둔 비단 봉합사에 피가 닿자, 미세한 구멍들이 혈전으로 메워지며 그 위로 새로운 혈관 세포가 덮는 현상을 목격한 것입니다. 그림 4. 디베키 박사가 대동맥수술에 쓸 인조혈관을 직접 재단하는 장면부히스 박사는 당장 아내의 재봉틀을 빌려 나일론 천을 둥글게 박아 최초의 인공혈관을 만들었고 동물실험을 통해 혈관 대체재로 유용함을 증명하였습니다. 이런 연구를 바탕으로 1954년에는 심장혈관외과의 거장 디베키(Michael DeBakey) 박사가 당시 최신 합성 섬유였던 '다크론(Dacron)'으로 인공혈관을 만들었고 본격적인 대동맥 수술의 시대를 열었습니다.(그림 4) 1970년대에는 우리가 흔히 등산복 소재로 아는 테플론(Gore-Tex) 소재의 인조혈관이 개발되어 혈관우회수술의 필수품으로 자리 잡게 되었습니다. 이러한 인조혈관의 개발과 발전은 대동맥을 포함한 모든 혈관의 수술을 가능하게 하여 혈관 수술의 또 하나의 혁신을 가져오게 되었습니다.◇ 중재적 시술, 혈관 수술의 패러다임을 바꾸다1964년 1월, 오레곤 대학의 찰스 도터(Charles Dotter) 박사는 다리 혈관이 완전히 막혀 괴사가 진행되던 82세의 여성 환자 로라 쇼(Laura Shaw)를 만났습니다. 도터 박사는 대퇴동맥을 통해 가느다란 플라스틱 관(카테터)을 밀어 넣어 막힌 곳을 물리적으로 뚫어내는 데 성공하여 중재적 시술의 시작을 알렸습니다. 이 아이디어를 더욱 정교하게 발전시킨 이가 안드레아스 그륀트지히(Andreas Grüntzig) 박사입니다. 그는 카테터 끝에 초소형 풍선을 달아 좁아진 심장 혈관을 넓히는 풍선 확장술을 고안했습니다. 1977년 9월, 스위스 취리히에서 38세의 심한 협심증 환자 아돌프 바흐만(Adolf Bachman)에게 첫 관상동맥 풍선 확장술이 시도되었습니다. 그륀트지히가 협심증 환자에게 풍선 확장술을 성공적으로 끝마친 순간은 메스를 들던 혈관외과 의사들에게는 엄청난 충격을 주었을 뿐만 아니라 이후 심장병 치료의 패러다임을 바꾼 역사적 순간이 되었습니다. 좁아진 혈관을 풍선 카테터로 넓혀도 몇 달 뒤면 혈관이 다시 오그라드는 재협착이 자주 발생하였습니다. 이를 극복하기 위해, 1980년대 후반 훌리오 팔마즈(Julio Palmaz) 박사 등이 혈관 내벽을 지탱하는 금속 그물망(스텐트)을 도입하며 풍선 확장술 재협착의 가능성을 현저히 낮추게 되었습니다. 풍선 확장술 및 스텐트 삽입술은 현재 심장혈관 질환의 표준 치료가 되었을 뿐만 아니라 과거 시술이 어려웠던 복잡한 심장혈관질환 치료까지 점차 영역을 넓혀가고 있습니다. 그림 5. 풍선 확장술 및 스텐트 삽입술 ◇ 로봇과 하이브리드 시술, 혈관 수술의 미래오늘날의 혈관 치료는 외과적 수술과 중재적 시술의 경계가 무너진 ‘하이브리드(Hybrid)’수술의 시대입니다. 실시간 혈관 투시 장비와 로봇 제어 시스템이 갖춰진 첨단 하이브리드 수술실에서 외과 의사와 인터벤션 의사가 한 팀이 되어 수술과 중재 시술을 동시에 진행하고 있으며 결과적으로 환자의 신체적 부담을 최소화할 수 있게 되었습니다. 아주 최근에는 하이브리드 시술과 더불어 외과 의사의 손을 대신해 정교하게 작동하는 로봇 팔이 수술을 대신하는 시대가 열리고 있습니다. 빠른 속도로 발전하는 인공지능의 지원을 받은 로봇수술이 보편화된다면 혈관 수술은 더욱 더 한 차원 높게 발전할 것입니다.(그림 6)불로 혈관을 지지던 소작술에서 시작된 혈관 수술은 미세한 바늘과 실, 그리고 합성 섬유를 이용한 인조혈관과 금속 스텐트, 로봇 수술 및 하이브리드 수술에 이르기까지 인류가 고통과 두려움을 극복하고 과학기술의 발전이 만들어낸 도전의 역사입니다. 지금 이 순간에도 혈관 수술 분야는 가늘고 정밀한 로봇 수술 기구의 개발과 인체 조직과 완벽히 동화되는 생체 흡수성 신소재 개발을 통해 끊임없이 진화하며 인간의 소중한 생명선, 혈관을 지켜내기 위한 끊임없는 도전을 이어가고 있습니다.그림 6. 로봇수술 장면
심장혈관흉부외과 오정우 과장
흥미로운 혈관 수술의 역사 그리고 미래 (1)
2026.08.21
현대 의학에서 혈관 수술은 확대경을 이용해 머리카락보다 가느다란 실로 찢어진 혈관을 꿰매거나, 정교한 카테터를 이용해 막힌 혈관을 뚫어내는 정밀과학의 영역입니다. 반면 마취법과 소독 개념이 없었던 고대와 중세 시대, 혈관 수술은 환자에게는 극심한 고통을 주었고, 출혈 부위를 불로 지지는 방법 외에 할 것이 없었던 의사에게는 좌절과 공포였을 것입니다. 인류가 좌절과 공포를 극복하고 혈관 수술을 가능케 한 역사적 과정은 한 편의 생존 드라마라 할 수 있을 것입니다.고대 이집트의 금기에서 로마 장군의 비명까지인류가 혈관의 이상을 인지한 최초의 질환은 육안으로 쉽게 관찰되는 '하지정맥류'였습니다. 기원전 1500년경 작성된 고대 이집트의 '에베르스 파피루스'에는 하지정맥류를 '공기가 찬 구불구불한 매듭'으로 묘사하고 있고 당시의 처방은 '절대 건드리지 말 것'이었습니다. 섣불리 칼을 대었다가 발생하는 대량 출혈을 통제할 방법이 없었기 때문입니다.이 금기에 처음으로 도전한 이가 의학의 아버지 히포크라테스입니다. 기원전 5세기경 그는 정맥류 치료를 위해 다리를 압박하거나 의도적으로 혈관에 상처를 내 혈전을 유도하는 초기 형태의 천공술을 시도했습니다.로마 시대에 이르러 혈관 수술은 더 과감해졌지만 잔혹했습니다. 기원전 1세기 로마의 영웅 가이우스 마리우스 장군은 마취 없이 생살을 째고 다리 정맥을 뽑아내는 수술(하지정맥류수술)을 받았습니다. 역사서에 따르면 그는 한쪽 다리 수술의 극심한 통증을 견딘 후, "치료법이 고통보다 못하다"며 나머지 다리 수술을 거부했다고 전해집니다. 이 시기 갈레노스 같은 의학자들은 출혈을 막기 위해 혈관을 묶거나 인두로 지지는 원시적인 지혈법을 제안하기 시작했습니다.중세의 암흑기, '이발소 의사'와 공포의 끓는 기름중세에 접어들며 의학은 외려 퇴보의 길을 걷습니다. 종교적 이유로 인체 해부가 엄격히 금지되면서, 수술은 대학의 의사가 아닌 칼을 다룰 줄 알던 '이발소 의사(Barber-Surgeon)'들의 몫이 되었습니다.당시 의학을 지배한 것은 인체의 네 가지 체액 균형이 깨지면 병이 생긴다는 '체액설'이었습니다. 이 때문에 중세의 혈관 치료는 역설적이게도 병을 고치기 위해 환자의 혈관을 열어 피를 뽑아내는 '사혈(Bloodletting) 요법'이 주를 이루었습니다.한편, 당시 전쟁터에서 부상병의 대량 출혈을 막는 방법은 야만에 가까웠습니다. 부상병의 사지가 절단되면 이발소 의사들은 출혈을 잡기 위해 펄펄 끓는 기름을 상처에 들이붓거나, 빨갛게 달군 달팽이 모양의 인두로 혈관을 지지는 '소작술'을 감행했습니다.(그림 1) 환자들은 극심한 통증에 쇼크사 위험에 노출되었고, 살아남더라도 주변 조직이 괴사해 2차 감염으로 사망하는 경우가 허다했습니다. 지혈을 위한 유일한 치료법이 환자에게 더 큰 재앙이 된 외상치료의 암흑시기였다고 볼 수 있습니다. 그림 1. 중세 전쟁터에서 지혈을 위해 불에 달군 인두로 상처를 지지는 장면앙브루아즈 파레, 인류를 소작의 고통에서 구하다이 잔혹한 치료법에 종지부를 찍은 인물이 바로 16세기 프랑스의 군의관 앙브루아즈 파레(Ambroise Paré)입니다. 종군 의사였던 그는 지혈을 위한 끓는 기름이 부족해지자, 고육지책으로 달걀노른자와 장미유를 섞은 고약을 부상병들의 상처에 바르게 하였습니다. 이튿날 아침, 기름으로 지진 병사들은 고열과 염증으로 신음한 반면, 고약을 바른 병사들은 통증이 덜하고 상처가 아문 것을 목격했습니다. 이 일을 계기로 파레는 끔찍한 소작법을 과감히 폐기했습니다. 대신 고대 로마의 문헌에서 언급되었던 손상된 혈관을 직접 바늘과 실로 묶는 '혈관 결찰술'을 현장에 도입했습니다.(그림 2) 이후 절단 수술의 생존율은 비약적으로 상승했고 현대적인 혈관 외과 수술의 기틀이 되었습니다. 그림 2. 부상당한 병사의 발에 혈관 결찰술을 시행하는 장면알렉시 카렐, 현대적 혈관 수술의 서막을 열다손상된 혈관을 직접 꿰매는 진정한 혈관 수술의 서막을 연 이는 프랑스 출신의 의사 알렉시 카렐(Alexis Carrel)입니다. 1894년 프랑스 대통령 사디 카르노가 괴한의 칼에 찔려 문맥이(간으로 가는 큰 혈관) 손상되는 사건이 발생하였습니다. 바로 병원에 이송된 대통령에게 프랑스의 내로라하는 외과 의사들이 모여 지혈 수술을 시도했으나 손상된 혈관을 봉합할 수 없어서 과다출혈로 사망하게 되었습니다. 당시 이 수술 과정을 참관했던 젊은 의사 카렐은 큰 충격에 빠졌고 이후 혈관 봉합술의 개발에 전념하게 되었습니다. 프랑스 리옹의 자수 장인 마담 를르와(Madame Leroudier)를 찾아간 카렐은 그에게서 머리카락보다 가느다란 미세 바느질 기술을 배웠고, 실에 인간의 지방을 코팅해 마찰을 줄여 혈관을 봉합할 때 거친 실의 표면 때문에 혈관이 손상 받는 것을 줄이는 법을 고안해 냈습니다. 그리고 혈관 끝을 세 군데로 잡아당겨 팽팽한 삼각형 모양으로 만든 뒤 꿰매는 ‘삼각 봉합법’을 창안했습니다.(그림 3) 이 기술로 비로소 제대로 된 혈관을 연결하는 수술이 가능하게 되었고 이 공로를 인정받아 그는 1912년 노벨 생리의학상을 거머쥐며 근대 혈관 수술의 문을 활짝 열었습니다. 그림 3. 카렐이 고안한 삼각봉합법
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건강검진센터 이한솔 선생님 칭찬합니다
직장건강검진으로 성가 건강검진센터 매년이용하는데
매번 올때마다 간호사선생님들 모두 너무친절하세요
특히 이한솔선생님 너무 친절하시고 안내도 잘해주셔서
정말 감사합니다!
김세진 과장님, 홍진희 선생님, 10B 병동 간호사님들 감사합니다
저는 팔씨름을 하다 팔이 부러져 입원하게 되었습니다. 살면서 크게 다친 경험이 없었고 입원과 수술로 걱정을 많이 했습니다. 무더운 여름에 3주간 입원생활을 마치고 다시 일상으로 돌아갈 수 있었던 것은 김세진 과장님, 홍진희 선생님, 10B병동 간호사님들이 계셨기에 가능했습니다.
김세진 과장님, 수술을 위해 고생해주시고 수술에 대한 두려움을 없애 주신 점 너무 감사드립니다. 통제구역이 적힌 수술실 앞에서 대기하고 들어갈때 솔직히 도망치고 싶었습니다 ㅜㅜ 회진마다 늘 밝은 모습으로 친절하게 상태를 물어봐주시고 퇴원하는 날까지 돌봐주셔서 건강하게 집으로 돌아올 수 있었습니다. 퇴원 후 다시 진료를 받으러 갔을 때도 여전히 반갑게 인사해주시고 상태를 먼저 물어봐주셔서 좋았습니다.
홍진희 선생님, 소독하러 오실 때마다 불편한 게 있는지 먼저 물어봐주시고 깨끗하게 소독해주셔서 감사합니다. 종종 일상적인 대화하면서 친해졌는데 퇴원하게 되어 아쉬웠습니다. 하시는 일이 힘든 순간도 괜찮은 순간도 있다고 하시면서 저를 신기해하셨다고 하신게 아직도 생각납니다 ㅎㅎ 덕분에 병원 생활 즐겁게 할 수 있었던 것 같습니다. 앞으로도 신기한 환자 많이 만나셨으면 좋겠습니다!
응급실에서 검사와 처치를 받고 자정이 지나 입원했을 때 낯선 환경이라 잠이 오지 않았습니다. 새벽에도 지속적으로 환자들의 상태를 체크하는 간호사분들의 모습을 보게 되었는데 시간마다 어떤 업무를 하시는지 궁금해졌습니다. 3교대 근무를 하시면서 아침 일찍부터 준비하시고 매순간 간호사실에서 대기하며 주기적으로 환자 상태를 체크하시는 모습이었는데 매우 인상적이었습니다. 장기간 입원하며 사람들의 입원과 퇴원을 지켜보는데 환자들이 단기간 입원하는 이유는 수술이 성공적인 것도 있지만 간호사분들의 노력과 희생으로 빠르게 회복하고 늘 친절하게 환자를 대하는 자세가 있었기에 가능한 것이라는 생각이 들었습니다. 또한 간호사가 힘들고 아무나 할 수 없는 직업이지만 다시 학창 시절로 돌아가면 간호사를 진로로 선택할 것 같습니다. 그만큼 저에게 큰 영향을 주었습니다.
10B 간호사분들이 다들 너무 예쁘셔서 병원이 맞나 헷갈렸던 적도 있습니다 ㅎㅎ 10B 병동은 얼굴보고 뽑으시나?? 게다가 친절하셔서 놀랐습니다. 3주 정도면 얼굴과 이름을 기억하실 거라 생각했는데 성함이 어떻게 되는지 물어보셔서 약간 서운하기도 했습니다,, 사고를 방지하기 위해서겠죠? 바쁘실텐데도 가끔 질문하면 항상 웃으면서 대답해주시고 야간근무 중에 찾으러 다니시느라 고생도 하셔서 감사한 마음과 미안한 마음이 동시에 드네요. 환자를 상대하면서 기분이 상하는 순간도 있을텐데 늘 웃으면서 대답해주시고 밝게 환자들을 대하는 모습이 시간이 지나도 잊혀지지 않습니다. 친절상을 많이 받으신 이유도 알 것 같았습니다. 앞으로 힘들고 속상한 순간도 있겠지만 너무 마음고생하지 마시고 행복한 일들만 있으면 좋겠습니다. 내년에 수술로 입원하면 10B 병동으로 가고싶네요. 늘 건강하시고 그동안 감사했습니다!!
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