약품명

리바덤패취5,리바덤패취10(아이큐어)

성분명

5-1매중 Rivastigmine 9.00mg

10-1매중 Rivastigmine 18mg

효능

경도 내지 중등도의 알츠하이머형 치매 또는 파킨슨병과 관련된 치매의 대증적 치료

중증 알츠하이머형 치매의 대증적 치료

용법/용량

1) 경도 내지 중등도의 알츠하이머형 치매 또는 파킨슨병과 관련된 치매의 대증적 치료

· 시작용량: 1일 1회 이 약 패취 5 로 투여를 시작한다. 최소 4주 투여 후 내약성이 좋다면 권장 유효 용량인 이 약 패취 10 으로 증량하도록 해야 한다.

· 유지용량: 권장되는 1일 유지 용량은 이 약 패취 10 이다. 초기 용량을 최소 4주 투여한 후 내약성이 좋은 경우에 한해 증량하며, 치료적 유익성이 있는 한 이 약 패취 10 의 투여를 지속한다. 이 약 패취 10 을 투여하는 동안 의미있는 인지능 및/또는 기능의 저하를 보인 환자는 이 용량을 6개월 이상 투여하였고, 좋은 내약성을 보인 경우에 한해 이 약 패취 15 까지 증량할 수 있다.

2) 중증 알츠하이머형 치매의 대증적 치료

· 1일 1회 이 약 패취 5로 투여를 시작한다 이후 이 약 패취 10 으로 증량하며, 계속하여 이 약 패취 15까지 증량하여야 한다. 현재 용량에 대해 내약성이 좋은 경우에 한해 증량 하고, 이전 용량을 최소 4주 투여한 후 증량을 고려할 수 있다.

· 중증 알츠하이머형 치매에 대한 유효 용량은 이 약 패취 15이다.

3) 투약의 중단

위장관계 이상반응(예, 구역, 구토, 설사, 식욕 감퇴) 및/또는 추체외로계 증상의 악화(예, 떨림)가 관찰되는 경우, 이들 이상반응이 소실될 때 까지 투여를 일시 중단해야 한다. 투여가 수일 동안 중단되었다면 동일한 용량 또는 더 낮은 용량으로 투여를 재개한다. 투여가 수일 이상 중단되었다면 가장 낮은 용량으로 투여를 재개하고 다시 증량한다.

투여 재개 후 이상 반응이 지속되는 경우, 이전에 내약성을 보인 용량으로 일시 감량하여 투여해야 한다.

4) 캡슐에서 전환

리바스티그민 캡슐을 투여받은 환자는 다음과 같이 패취로 전환할 수 있고, 경구용 약물을 마지막으로 투여 한 다음 날부터 패취를 사용하도록 한다.

· 1일 6mg 미만 용량의 경구용 리바스티그민: 이 약 패취 5

· 1일 6mg ~ 12mg 용량의 경구용 리바스티그민: 이 약 패취 10

금기

1) 이 약의 주성분인 리바스티그민, 다른 카바메이트 유도체 또는 이 약의 다른 구성성분에 과민증 환자

2) 중증의 간장애 환자(이런 환자군에서 시험된 적이 없음.)

3) 리바스티그민 패취제 투여 시 알레르기성 접촉피부염으로 의심되는 투여 부위 반응 병력이 있는 환자

부작용

자주 일어나는 부작용

위장관계 : 오심(47%), 구토(31%), 설사(19%), 식욕부진(17%), 복통(13%) 특히 여성

중추신경계 : 어지러움(21%), 두통(17%)

가끔 일어나는 부작용

심혈관계 : QT길어짐, 고혈압(3%)

중추신경계 : 피곤, 나른함, 불면, 우울, 졸리움, 근심, 환상

위장관계 : 소화불량, 변비, 방귀, 위궤양, 위장출혈

비뇨기계 : 뇨도염

피부 : 발진

근, 골격계 : 약함, 떨림