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성가롤로병원신경외과

뇌내출혈의 치료

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뇌내출혈은 만성 고혈압으로 작은 동맥이 약해지면서 파열될 경우 가장 흔히 발생됩니다. 코카인 또는 암페타민을 사용하면 일시적이지만 매우 높은 혈압과 출혈을 초래합니다. 노인 중 일부에서는 아밀로이드라고 하는 비정상적인 단백질이 뇌의 동맥에 축적됩니다. 아밀로이드가 동맥에 축적되면(아밀로이드 맥관병증) 동맥이 약해지고 출혈을 유발할 수 있습니다.

 

그보다 낮은 빈도를 갖는 원인으로는 선천성 혈관 이상, 부상, 종양, 혈관 염증(혈관염), 출혈 질환 및 고용량의 항응고제 사용 등이 있습니다. 출혈 질환 및 항응고제 사용은 뇌내출혈로 인한 사망 위험을 높입니다.

 

뇌출혈에 대한 치료는 1차적으로 생긴 혈종을 제거하는 것과 2차적으로 생기는 뇌부종을 막는 것으로 나눌 수 있다. 수술은 주로 혈종의 제거를 목적으로 실시하며 두개골천공 및 혈종배액술은 두개골에 구멍을 뚫고 혈종을 제거하며 개두술 및 혈종제거술은 두개골을 크게 열어 혈종을 제거함으로써 직접적인 뇌압박을 풀어준다.