팝업레이어 알림
진료과/의료진을 검색하면 쉽게 빠르게 이용하실 수있습니다.
NEWS 전체보기
"라면보다 많다"… 조심해야 할 '고칼로리' 식품 4가지 
마요네즈, 팝콘 등 단위 무게당 열량이 라면을 상회하는 식품은 적은 양으로도 체내 잉여 에너지를 축적해 체중 증가를 유발할 가능성이 있다 건강한 체질량 유지를 위해서는 개별 식품의 열량 밀도를 인지하고, 1회 섭취량 및 조리법을 점검하여 총열량을 적절히 제어하는 것이 권장된다｜출처: 클립아트코리아칼로리(Calorie)는 음식이 몸에 공급하는 에너지의 양을 재는 단위다. 우리 몸은 이 에너지로 움직이고, 체온을 유지하며, 장기를 작동시킨다. 그런데 쓰는 양보다 많이 먹으면 다 쓰지 못한 에너지가 남고, 남은 에너지는 지방으로 몸에 저장된다. 특히 기름(지방)과 당이 많은 식품은 같은 무게라도 담고 있는 에너지가 많다. 그래서 적은 양을 먹어도 열량이 높게 쌓인다. 이런 식품을 자주, 많이 먹으면 저장되는 지방도 늘어 체중 증가로 이어질 수 있다. 그래서 평소 섭취 열량을 관리하는 것이 권장된다.라면은 대표적인 고열량 식품 중 하나다. 미국 농무부(USDA) 자료를 보면 라면(조리 전 면과 스프)은 100g당 약 440kcal이며, 봉지라면 한 개(약 120g)는 500kcal 안팎이다. 그런데 같은 100g으로 견주면 라면보다 열량이 높은 식품이 적지 않다. 소스나 간식으로 흔히 먹는 것들 가운데 라면을 웃도는 경우가 있다. 이에 USDA 자료를 토대로 같은 100g 기준에서 라면보다 열량이 높은 식품을 정리했다.1. 팝콘기름에 튀겨 버터를 더한 팝콘은 100g당 약 558kcal로 라면보다 높다. 팝콘 알갱이 자체는 통곡물이지만, 튀기는 기름과 버터가 더해지면서 열량이 크게 는다. 공기로 튀긴(에어팝) 팝콘은 100g당 약 387kcal로 라면보다 낮아, 조리법에 따라 열량 차이가 크다.영양사 로라 제퍼스(Laura Jeffers, MEd, RD, LD)는 건강·의료 매체 '클리블랜드 클리닉 헬스 에센셜(Cleveland Clinic Health Essentials)'을 통해 버터를 넣은 팝콘은 버터가 더해지며 열량이 늘어난다면서도, "아주 어쩌다 한 번, 작은 크기로 먹는 정도라면 열량에 큰 차이는 없다"라고 조언했다.2. 감자칩감자칩(Potato chips)은 100g당 약 536kcal로 라면보다 높다. 감자를 기름에 튀겨 만들어 수분이 적고 기름이 많아 열량이 밀집돼 있다. 한 봉지를 다 먹으면 라면 한 끼에 맞먹거나 그 이상이 되기 쉽다.3. 밀크초콜릿밀크초콜릿(Milk chocolate)은 100g당 약 535kcal다. 설탕과 코코아버터, 유지방이 더해져 라면보다 열량이 높다. 100g은 판형 초콜릿 두 개 안팎에 해당한다.4. 마요네즈마요네즈(Mayonnaise)는 100g당 약 680kcal로, 라면(440kcal)의 1.5배가 넘는다. 대부분이 식용유로 이루어져 있어 열량이 높다. 물론 마요네즈를 한 번에 100g씩 먹지는 않지만, 열량이 밀집돼 있어 한 큰술(약 15g)만 넣어도 약 100kcal가 더해지고, 샐러드나 샌드위치, 김밥에 여러 번 넣으면 빠르게 쌓인다. 저지방·라이트 제품은 100g당 약 330kcal로 절반 수준이므로, 양을 줄이거나 라이트 제품으로 바꾸면 열량을 낮출 수 있다.출처: 건강이 궁금할 땐, 하이닥 (www.hidoc.co.kr)
50대부터 뇌 면역세포는 달라지기 시작한다
미 뉴욕게놈센터 등 공동연구팀, 성인 40명 해마 조직 통합 분석50~75세 사이 뇌 면역세포 구성 변화… 염증성 세포 증가DNA의 3차원 구조도 전반적으로 약화되는 것으로 나타나인간의 학습과 기억을 담당하는 해마에서 중년 무렵을 기점으로 염증성 면역세포가 증가하는 것으로 나타났다｜출처: 클립아트코리아나이가 들면서 인간의 해마에서는 뇌세포의 구성과 유전자 조절 체계가 함께 변화하는 것으로 나타났다. 이러한 변화는 노년기 기억력 저하와 퇴행성 뇌질환을 이해하는 새로운 단서가 될 수 있다.미국 뉴욕게놈센터 등 공동연구팀에 따르면, 인간의 학습과 기억을 담당하는 해마에서 중년 무렵을 기점으로 염증성 면역세포가 증가하고, 신경세포를 지원하는 성상교세포는 감소했다. 세포핵 속 DNA가 접혀 있는 3차원 유전체 구조도 전반적으로 약해졌다. 이번 연구는 20대부터 70대 이상까지 성인 40명의 뇌 조직을 분석하는 방식으로 진행됐다.유전자 발현부터 DNA 입체 구조 까지 통합 분석노화는 알츠하이머병을 비롯한 퇴행성 뇌질환의 가장 강력한 위험 요인이며, 특히 학습과 기억을 담당하는 해마는 노화에 취약한 영역으로 꼽힌다. 기존 연구에서 나이가 들수록 뇌의 염증 관련 유전자 발현은 늘고 신경세포 간 신호 전달 기능은 줄었지만, 유전자 발현만으로는 뇌세포가 늙어가는 전체 과정을 설명하기 어려웠다.이에 연구팀은 성인기 전반의 인간 해마 조직을 대상으로 유전자 발현과 함께 △염색질 접근성(유전자가 얼마나 쉽게 활성화되는지) △DNA 메틸화(세포의 기원과 조절 상태 추적) △3차원 유전체 구조(핵 속 DNA가 접히고 상호작용하는 방식)를 단일핵 수준에서 통합 분석했다.50~75세 사이 뇌 면역세포 구성 변화분석 결과 해마의 노화는 일정한 속도로 진행되지 않았고, 특히 중년 무렵 큰 전환이 관찰됐다. 가장 두드러진 변화는 뇌의 면역세포인 미세아교세포에서 나타났다. 배아 시기부터 뇌에 자리 잡은 미세아교세포가 50~75세 사이에 감소하고, 그 자리를 말초혈액의 단핵구와 유사한 세포가 대체했다.이 변화는 유전자 발현만으로는 뚜렷하게 드러나지 않았고, 세포의 발생 기원을 반영하는 DNA 메틸화 분석을 통해 확인됐다. 단핵구 유사 미세아교세포는 염증 반응과 관련된 유전자 발현·후성유전적 특징을 보여, 노화에 따른 만성 뇌 염증에 영향을 줄 가능성이 제기됐다.세포핵 속 DNA 구조도 약해져노화는 개별 유전자의 활성뿐 아니라 유전체의 공간적 구조에도 영향을 미쳤다. 세포핵 속 DNA는 관련 유전자와 조절 부위가 서로 상호작용할 수 있도록 일정한 입체 구조를 이루는데, 나이가 들수록 이 3차원 구조가 전반적으로 약해졌다. 연구팀은 DNA가 기능별로 나뉘는 '위상 연관 도메인(TAD)'의 경계가 흐려지고, 서로 다른 염색체 사이의 상호작용은 늘어나는 것을 확인했다.이러한 구조 변화는 DNA 메틸화·염색질 접근성·유전자 발현 변화와 함께 나타났다. 이는 뇌 노화가 특정 유전자 하나의 이상이 아니라 유전자 조절 체계 전반이 재편되는 과정임을 보여준다.기억력 저하·퇴행성 뇌질환 이해에 단서될까이번 연구는 인간 해마의 노화가 단순한 신경세포 감소가 아니라, 면역세포의 염증성 전환과 성상교세포 감소, 후성유전 조절·3차원 유전체 구조의 약화가 맞물린 복합적 과정임을 보여준다. 연구팀은 배아 유래 미세아교세포가 단핵구 유사 세포로 대체되는 현상과 성상교세포 감소, 3차원 유전체 구조 약화를 인간 뇌 노화의 주요 특징으로 꼽았다.책임저자인 뉴욕게놈센터 빙 렌(Bing Ren) 소장(컬럼비아대 교수)은 "이러한 점진적인 구조적 붕괴는 유전자 조절, 세포 정체성의 변화와 밀접하게 연결돼 있으며, 이는 인간 뇌 노화의 근본적인 특징일 수 있다"고 말했다.다만 이번 연구는 서로 다른 연령대의 조직을 비교한 것으로 한 사람의 뇌 변화를 시간에 따라 추적한 것은 아니며, 이런 변화가 기억력 저하나 퇴행성 뇌질환을 직접 유발하는지는 추가 연구가 필요하다. 그럼에도 해마의 노화를 여러 분자 수준에서 통합 분석했다는 점에서 의미가 있으며, 향후 퇴행성 뇌질환의 원인 규명과 새로운 치료 표적 발굴에 활용될 것으로 기대된다.이번 연구 결과(Epigenetic and 3D genome reprogramming during the aging of the human hippocampus: 인간 해마의 노화 과정에서 나타나는 후성유전 및 3차원 유전체 재프로그래밍)는 2026년 7월 23일 국제학술지 사이언스(Science)에 게재됐다.출처: 건강이 궁금할 땐, 하이닥 (www.hidoc.co.kr)
건강정보 전체보기
순환기내과 임영민 과장
더 안전하고 표준화된 펄스장 절제술, 심방세동 카테터 절제술의 대중화를 기대하며
2026.07.20
심방세동은 현재까지 알려진 부정맥 중 가장 흔하면서도 가장 치료가 어려운 질환 중 하나다. 단순한 전기 회로 이상으로 발생하는 일부 부정맥과 달리, 심방세동은 심방 근육의 섬유화와 구조적 변화가 오랜 시간 누적된 결과로 발생하고 유지되기 때문에 하나의 치료로 완전히 없애기가 매우 어렵다. 노화, 고혈압, 음주, 심부전, 비만, 수면무호흡, 당뇨병 등 다양한 생활습관 요인과 전신 질환이 심방의 병적 환경을 지속적으로 악화시키는 배경으로 작용하기 때문에, 심방세동은 '완치'보다는 '조절'의 관점에서 접근해야 하는 만성 질환에 가깝다. 고혈압이나 당뇨를 완전히 없앨 수는 없어도 꾸준한 관리로 합병증을 예방할 수 있듯이, 심방세동 역시 적절한 치료와 위험인자 관리를 병행해 증상을 조절하고 뇌졸중과 심부전으로의 진행을 늦추는 것이 핵심 목표다.이러한 심방세동 치료에서 카테터 절제술은 현재 가장 강력한 리듬 조절 수단으로 자리 잡고 있다. 카테터 절제술이란 가느다란 관(카테터)을 혈관을 통해 심장 안으로 삽입한 뒤, 심방세동을 유발하는 비정상 전기 신호의 진원지를 직접 차단하는 시술이다. 약물 치료는 증상 완화에 일정한 역할을 하지만 장기적으로 정상 리듬을 유지하는 데 한계가 분명하다. 반면 카테터 절제술은 심방세동의 핵심 원인인 폐정맥 등을 전기적으로 격리해 부정맥 발생 자체를 억제하는 보다 근본적인 접근법으로, 약물 치료에 비해 심방세동 재발을 유의하게 줄이고 심부전을 동반한 환자에서는 사망률과 입원율까지 낮출 수 있음이 대규모 임상 연구들을 통해 입증되어 있다.최근에는 조기 치료의 중요성도 새롭게 부각되고 있다. EAST-AFNET 4 연구는 심방세동 진단 초기부터 적극적인 리듬 조절 치료를 시행한 환자군에서 뇌졸중, 심부전 악화, 심혈관 사망을 포함한 복합 예후가 유의하게 개선됨을 보여주었다. 이는 심방세동을 증상이 심해질 때까지 기다렸다가 치료하는 소극적 접근에서 벗어나야 한다는 근거가 된다. 심방의 구조적 손상이 아직 심하지 않은 초기에 시행할수록 절제술의 장기 성적이 우수하다는 점과 맞물려, 적절한 시기에 선제적으로 치료를 선택하는 것이 현대 심방세동 치료의 중요한 방향으로 자리 잡고 있다. 그러나 이러한 이점에도 불구하고 실제로 절제술을 받는 환자 비율은 놀라울 만큼 낮다. 미국과 유럽에서조차 전체 심방세동 환자의 5% 미만만이 카테터 절제술을 받고 있다. 시술 자체의 높은 복잡성, 기존 열 에너지 기반 절제술이 내포한 식도 손상·폐정맥 협착·횡격막 신경 손상 등의 합병증 위험, 전문 센터에 대한 지리적·경제적 접근성의 한계가 복합적으로 작용한 결과다. 우리나라도 예외가 아니다. 건강보험공단 전국 데이터를 분석한 연구에 따르면, 카테터 절제술 시행률과 항부정맥제 처방률 모두 수도권이 가장 높고 지방으로 갈수록 낮아지는 경향이 뚜렷하다. 특히 지방 환자들은 동반 질환의 중증도가 더 높음에도 치료 접근성은 오히려 낮다는 역설적 현실이 확인되었으며, 그 결과 응급실 재방문율과 예상치 못한 심혈관 입원율도 더 높게 나타나고 있다.이러한 현실 속에서 최근 절제술의 판도를 바꾸고 있는 기술이 바로 펄스장 절제술(Pulsed Field Ablation, PFA)이다. 펄스장 절제술은 고전압의 전기 펄스를 이용해 심근세포만을 선택적으로 제거하는 비열적 방식을 사용한다. 열이 아닌 전기장으로 작용하기 때문에 주변 조직인 식도, 폐정맥, 횡격막 신경은 손상되지 않는다는 것이 핵심 장점이다. 실제로 전 세계 50만 명 이상의 임상 데이터에서 이러한 합병증이 사실상 보고되지 않고 있으며, 시술 시간도 기존 열 기반 절제술 대비 30~50% 단축되었다.최근 본원에서 도입한 Boston Scientific사의 Farapulse PFA 시스템은 현재까지 글로벌 PFA 시장을 선도해온 가장 대표적인 시스템이다. 시술 방식이 표준화·단순화되어 있어 시술자의 경험이나 기관 규모에 관계없이 비교적 일관된 치료 결과를 기대할 수 있다는 점이 가장 큰 강점으로, 반드시 대형 병원을 찾지 않더라도 동등한 수준의 치료를 받을 수 있다는 현실적인 근거가 된다.물론 모든 심방세동 환자에게 이 시술이 적용되는 것은 아니며, 적응증과 시술 범위에도 분명한 한계가 있다. 과거보다 크게 줄어들었다고는 하나 드물지만 심각한 합병증의 위험이 완전히 사라진 것도 아니다. 그러나 지금까지 카테터 절제술을 위해 대도시 대형 병원을 찾아야 했던 이 지역 환자들에게, 가까운 곳에서 최신 치료를 검토받을 수 있는 선택지가 생겼다는 것 자체가 의미 있는 변화라고 본다. 성가롤로병원은 앞으로도 경험을 쌓고 역량을 넓혀가며, 지역 내 심방세동 환자들에게 보다 나은 치료 접근성을 제공하는 데 성실히 기여하고자 한다.
정형외과 임경훈 과장
무지외반증의 수술적 치료: 최소 침습 교정술
2026.06.16
엄지발가락의 변형이나 엄지발가락 안쪽의 통증으로 내원하시는 분들이 많습니다.“관절염인가요?” “수술해야 하나요?”가장 많이 받는 두 가지 질문입니다. 결론부터 말씀드리면, 무지외반증은 관절염 자체가 아니며, 엄지발가락이 휘어졌다고 모두가 수술이 필요한 것도 아닙니다. 다만 수술이 필요한 시점을 놓치면 선택지가 줄어드는 것도 사실입니다. 이번 칼럼에서는 무지외반증과 수술적 치료 방법에 대하여 정리해 보겠습니다. 조용히 진행하는 3차원의 변형무지외반증(Hallux Valgus), 흔히 ‘버선발’이라 불리는 이 질환은 단순히 뼈가 튀어나오는 병이 아니고, 발 전체의 균형이 무너지는 3차원적 변형입니다. 첫 번째 중족골(발등뼈)이 안쪽으로 벌어지고, 엄지발가락은 바깥으로 휘면서, 두 번째 발가락에 체중이 전가됩니다. 시간이 지나면 망치 발가락, 발바닥 통증(중족통), 굳은살 같은 동반 문제가 따라옵니다.성인 4명 중 1명, 65세 이상에서는 3명 중 1명이 어느 정도의 변형을 가지고 있으며, 여성에게 훨씬 더 흔하다고 알려져 있습니다. 부모로부터 물려받은 발 모양이나 평발 같은 내적 요인에 좁은 신발이나 하이힐 같은 외적 자극이 더해질 때 발현되는 다인성 질환입니다. 변형이 진행되면 보행 패턴이 무너지면서 그 부담이 무릎, 고관절, 척추까지 전이되기도 합니다.그림 1. 무지외반증의 변형 기전. 엄지발가락 주변의 근육, 힘줄의 작용으로 인하여 점차 변형이 진행하게 됩니다.(출처: Coughlin and Mann’s Surgery of the Foot and ankle 10th edition)진단과 치료 결정 — 각도보다 증상무지외반증의 진단은 X-ray 검사로 가능합니다. 엄지발가락이 휜 각도(HVA)가 15° 이상, 발등뼈 사이 각도(IMA)가 9° 이상이면 진단 기준에 해당하고 각도에 따라 경도, 중등도, 중증 등으로 분류합니다. 하지만 각도만으로 수술 여부를 결정하지는 않습니다. 수술 여부를 결정하는 데 더 중요한 것은 임상 증상입니다. 그래서 외래에서 환자분들께 세 가지 질문을 드립니다.첫째, 통증이 일상을 바꾸고 있나요? 발 볼 때문에 신발 선택이 좁아지고, 걷는 거리가 줄고, 좋아하던 활동을 포기하기 시작했다면 변형의 각도보다 통증이 보내는 신호가 더 중요합니다.둘째, 보존적 치료를 충분히 해보셨나요? 볼이 넓은 신발, 발가락 교정기, 깔창, 스트레칭 등의 보존적 치료를 수술 전 시행해 볼 수 있습니다. 다만, 이러한 보존적 치료는 통증을 줄이고 변형의 진행 속도를 늦출 수는 있지만, 이미 진행된 구조적 변형을 되돌리지는 못합니다. 셋째, 변형이 빠르게 진행하고 있나요? 발가락의 변형이 1~2년 사이 눈에 띄게 진행하거나, 두 번째 발가락이 들리기 시작했다면 변형이 점차 가속화될 수 있습니다.세 가지 중 둘 이상에 해당한다면 정밀 평가 및 수술적 치료에 대한 고려가 필요합니다.수술적 치료 - 최소 침습 무지외반 교정술무지외반증의 수술법은 연부조직 균형술, 뼈 절골술, 관절 유합술로 나뉘며, 변형의 정도와 방사선 소견에 따라 적절한 방법을 선택합니다. 그중 가장 주목받는 변화는 최소 침습 수술의 발전입니다. 1세대 경피적 절골술에서 시작해, 2세대 K-wire 고정, 3세대 나사못 고정으로 발전해 왔으며, 현재 성가롤로병원에서 주로 시행하는 4세대 최소 침습 무지외반 교정술(MITA)은 회전 변형까지 교정할 수 있도록 발전하였으며, 만족스러운 임상 결과를 보이고 있습니다. 실제 수술은 2~3mm의 절개 4~5개를 통해 전용 기구로 뼈를 절삭한 뒤 나사못으로 고정하며, C-arm 투시 하에 실시간으로 교정 각도를 확인하면서 진행합니다. 기존의 개방 수술보다 상처가 작아 감염 위험이 낮고, 수술 후 1~2일째부터 전용 신발로 보행이 가능할 만큼 회복이 빠릅니다. 하지만 모든 경우에서 최소 침습 수술을 시행하는 것은 아닙니다. 변형이 매우 심하거나 관절염이 동반된 경우에는 다른 술식이 더 적합할 수 있습니다. 수술 사례중등도~중증 무지외반증으로 내원하신 50, 60대 여성 두 분의 사례입니다. 최소 침습 무지외반 교정술 후 9~11개월 추시에서 교정 상태가 양호하게 유지되고 있습니다.그림 2. 60대 여성. A. 수술 전 B. 수술 직후 C. 수술 11개월째 나사못 제거 후 X-ray와 임상 사진그림 3. 50대 여성. A. 수술 전 B. 수술 직후 C. 수술 9개월째 나사못 제거 후 X-ray와 임상 사진마치며무지외반증 수술은 더 예쁜 발을 만들기 위한 성형수술이 아닙니다. 통증과 기능 장애를 해결하기 위한 의학적 치료이며, 그래서 같은 각도라도 어떤 분께는 수술이 필요하고, 어떤 분께는 신발 교체로 충분합니다. 발에 변화가 느껴지신다면, 너무 미루지도 서두르지도 마시고 한 번 정확하게 평가받아 보시기를 권합니다.
전문의칼럼 전체보기
7B 병동 의료진 여러분께 진심으로 감사드립니다.
안녕하세요.
7/14~7/22 기간동안 761호에 입원했던 이민자 환자의 보호자, 이현호입니다.
이번에 저희 할머니께서 입원 치료를 받으시는 동안 7B 병동의 산학 실습생 분들과 간호사 선생님들 그리고 김병기 과장님의 따뜻한 진료와 보살핌에 진심으로 감사드립니다.
입원 기간동안 실습생 분들과 간호사 선생님들께서는 항상 밝은 미소와 친절한 말투로 할머니를 대해주셨고, 작은 불편함도 세심하게 살펴주셨습니다. 보호자인 저희 가족이 궁금한 점을 여쭤볼 때마다 바쁜 업무 중에도 이해하기 쉽게 설명해 주시고, 안심할 수 있도록 배려해 주시는 모습이 매우 인상 깊었습니다.
특히 야간과 새벽 시간에 할머니의 혈압이 높아졌을 때에도 간호사 선생님들께서는 할머니의 상태를 세심하게 관찰하시며 신속하게 필요한 조치를 취해 주셨습니다. 할머니의 상태를 진심으로 걱정하며 지속적으로 살펴주시고 의료진과 긴밀히 협력해 주신 덕분에 혈압도 안정적으로 관리될 수 있었고, 가족들도 큰 안도감을 느낄 수 있었습니다. 이러한 책임감과 따뜻한 배려는 저희 가족에게 깊은 감동으로 남았습니다.
또한 김병기 과장님께서도 할머니의 상태를 신속하고 정확하게 판단해 적절한 치료와 처치를 해주신 덕분에 회복 과정이 매우 순조로웠습니다. 환자 상태에 맞는 빠른 의학적 판단과 세심한 진료 덕분에 가족들도 큰 신뢰와 안심을 느낄 수 있었으며, 할머니께서 예정보다 빠르게 건강을 회복하시는 데 큰 도움이 되었습니다.
환자와 보호자의 입장에서 이런 의료진을 만난 것은 큰 행운이었다고 생각합니다.
무엇보다 환자를 단순히 치료의 대상이 아닌 한 사람으로 존중하며 진심을 다해 돌봐주시는 모습에서 의료인의 사명감과 따뜻한 마음을 느낄 수 있었습니다.
병원을 대표하는 훌륭한 7B 간호사 선생님들과 실습생 분들 및 김병기 과장님께 깊이 감사드리며 노고와 헌신이 병원에서도 충분히 인정받고 격려받기를 진심으로 바랍니다.
다시 한번 진심으로 감사드립니다. 앞으로도 많은 환자들에게 지금과 같은 따뜻한 의료 서비스를 전해주시길 응원하겠습니다.
외과 송욱 의사선생님, 임연수 간호사님께 깊이 감사드립니다.
2025년 말부터 입원, 수술, 진료진행 과정에서 진심의 배려와 따뜻한 마음에 대하여 송욱 의사선생님. 임연수 간호사님외 모든 분께 깊이 감사드립니다.
칭찬합시다 전체보기
01/01
![[보건복지부 의료기관인증]](/data/contentImg/1888594394_PropHB8M_d3f832fb21c84ffb02540cf63c1fbda954791adf.png)
[보건복지부 의료기관인증] ![[전자의무기록시스템인증]](/data/contentImg/1888594394_kiZJRj9M_a7a4b35c6501f974db3edd71edc1154257286ac3.png)
[전자의무기록시스템인증] 
PREV
진료예약/조회
검진예약
