보건복지부 전남권역심뇌혈관
질환센터 지정
전문성-공공성-연계성을 갖춘
심뇌혈관질환 컨트롤타워
진료과/의료진을 검색하면 쉽게 빠르게 이용하실 수있습니다.
‘전라남도 권역심뇌혈관질환센터’ 지정전문성-공공성-연계성을 갖춘 심뇌혈관질환 컨트롤타워성가롤로병원(병원장 박명옥)은 지난해 지역심뇌혈관질환센터 선정에 이어 2월 26일 보건복지부로부터 권역심뇌혈관질환센터로 지정되었다.이번 공모는 보건복지부가 추진하는 지역 완결적 필수의료체계 구축의 핵심 과제로, 중증·응급 심뇌혈관질환자가 골든타임 내에 진단부터 시술, 수술을 거쳐 재활치료까지 최종 치료를 완결할 수 있는 거점 의료기관을 육성하기 위해 실시되었다.지난해 지역심뇌혈관질환센터로 선정된 성가롤로병원은 센터 개소 이후 지역 내 중증 심뇌혈관질환자의 치료 비율을 약 7% 끌어올리는 등 지역 내 생존율 향상에 실질적인 성과를 보였다. 앞으로 권역심뇌혈관질환센터를 운영하기 위해서는 표준 진료 프로토콜의 고도화, 고난도 시술 역량 강화, 응급 이송체계 표준화, DB 에 기반한 질 관리, 권역 표준 진료 확산, 권역 단위 예방활동 전략, 고위험군 환자에 대한 프로그램 확대 등을 추진할 계획이다.더불어 혈관조영장비 등 최신의료장비를 추가 도입하여 ▲심혈관 ▲뇌혈관 ▲심뇌재활 ▲예방관리 등 4개 전문센터를 고도화하고, 의료 인력을 확충함으로써 24시간 365일 대응 체계를 더욱 공고히 할 예정이다.또한, 현재 구축된 유관기관, 협력기관 네트워크를 더욱 확장하여 지역사회 예방 활동 및 로컬 의료기관과의 관계도 강화할 방침이다.박명옥 병원장은 “의료 인력이 부족한 지방 의료 환경에서 권역심뇌혈관질환센터 운영은 큰 도전이자 무거운 책임감이 따르는 일이지만, 누군가는 반드시 해야만 하는 전남의 필수의료를 위해 앞장서기로 했다”며, “도민의 생명을 지킨다는 사명감을 바탕으로 지역의 의료 안전망을 조성하기 위해 최선을 다하겠다”고 밝혔다.
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"코에 뿌렸더니 바이러스 최대 1000배 감소"… 스탠퍼드, 새 백신 기술 연구
美 스탠퍼드대 연구팀, 동물 모델 대상 연구'코 점막' 백신 스프레이 투여... 폐 투과 바이러스 최대 1000배 감소특정 병원체가 아닌 '면역 세포 자체' 활성화호흡기 질환 예방의 핵심, ‘코 점막’ 면역 활성화에 달렸다|출처: 클립아트코리아코 점막을 통해 투여하는 스프레이 형태의 범용 백신이 다양한 호흡기 바이러스와 세균 감염을 광범위하게 방어할 수 있다는 연구 결과가 나왔다. 미국 스탠퍼드대학교(Stanford University) 연구팀은 쥐를 대상으로 한 실험을 통해, 이 새로운 방식의 백신이 코와 폐의 면역 세포를 비상 대기 상태로 활성화하는 사실을 밝혀냈다. 이 백신은 특정 질병만 예방하던 기존 방식과 달리, 코 점막과 호흡기의 1차 방어선을 전반적으로 강화한다는 점에서 향후 호흡기 감염병 대응의 새로운 대안이 될 수 있을 것으로 주목받고 있다.연구팀은 기존 주사제 대신 코에 분사하는 방식의 리포좀(약물 전달체) 기반 백신을 개발해 실험쥐에게 투여했다. 이 백신은 홍역 백신이 홍역만 막는 것과 같은 기존의 표적 훈련 방식이 아니다. 대신 호흡기의 첫 관문인 코 점막에 상주하는 '기억 T세포'가 폐의 청소부 역할을 하는 '폐포 대식세포'에 각인되어 이들을 지속적으로 훈련시키는 원리를 이용했다. 이를 통해 외부에서 어떤 병원균이 들어오든 코 점막의 면역세포가 즉각적으로 반응할 수 있도록 환경을 조성한 것이다.연구 결과, 코 점막을 통해 백신을 접종한 쥐는 코로나19 바이러스뿐만 아니라 독감, 세균성 폐렴균(황색포도상구균 등) 등 다양한 병원균의 침투가 100배에서 최대 1,000배까지 감소했다. 바이러스뿐만 아니라 천식 등을 유발하는 집먼지 진드기 같은 알레르기 항원에 대한 반응도 줄어드는 효과를 보였다. 다만 연구팀은 아직 동물실험 단계이며, 면역 체계를 '비상 대기' 상태로 과도하게 활성화할 경우 정상 조직을 공격하는 등 원치 않는 부작용(Friendly fire)이나 과염증이 발생할 위험도 존재할 수 있다고 경고했다.결과적으로, 이번 연구는 코 점막을 통한 면역 형성이 호흡기 질환 예방의 핵심이 될 수 있음을 의미한다. 연구팀은 뚫고 들어온 바이러스에 대해서도 면역 체계가 초고속으로 대응할 준비를 마쳤다고 설명했다. 이는 200년 넘게 이어온 특정 질병 타깃형 백신 설계 방식에서 벗어나, 코와 폐에서부터 모든 종류의 호흡기 위협을 막아내는 '범용 백신'으로서의 가능성을 보여준 획기적인 시도다.스탠퍼드대학교 미생물학 및 면역학 교수인 발리 풀렌드란(Bali Pulendran) 박사는 "우리가 '범용 백신'이라고 부르는 이 백신은 독감이나 코로나뿐만 아니라 테스트한 거의 모든 바이러스와 박테리아, 심지어 알레르기 항원까지 방어할 수 있다"고 말했다. 그는 이어 "이것은 기존 백신의 작동 원리와는 완전히 다른 접근법"이라며 향후 펜데믹 초기 대응이나 계절성 호흡기 질환 예방에 큰 도움이 될 것이라고 덧붙였다.이번 연구 결과(Mucosal vaccination in mice provides protection from diverse respiratory threats: 생쥐의 점막 백신 접종은 다양한 호흡기 위협에 대한 방어력을 제공한다)는 2026년 2월 국제학술지 '사이언스(Science)'에 게재됐다.출처: 건강이 궁금할 땐, 하이닥 (www.hidoc.co.kr)
“초미세먼지 짙을수록 치매 환자 늘었다”… 뇌 직접 타격 가능성 시사
美 에모리대 연구팀, 65세 이상 2,780만 명 추적 관찰초미세먼지 3.8µg/m³ 짙어질수록 치매 발병 위험 커져기저질환 악화 탓 아냐… 뇌 신경 노리는 '독립 위험 요인'초미세먼지는 알츠하이머병 발병 위험을 높일 수 있다|출처: Gemini 생성대기 중 초미세먼지(PM2.5)가 고혈압 등 기존 만성 질환의 유무와 관계없이 알츠하이머병(치매) 발병 위험을 높일 수 있다는 연구 결과가 나왔다. 미세먼지가 다른 질환을 거쳐 치매로 이어지기보다는, 뇌 신경에 직접적인 영향을 미칠 가능성이 크다는 점을 시사해 주의가 요구된다.미국 에모리대학교 연구팀은 2000년부터 2018년까지 65세 이상 미국 메디케어(고령자 의료보험) 수혜자 2,780만 명을 대상으로 대기 오염과 치매의 연관성을 추적 관찰했다. 연구팀은 대상자가 알츠하이머병 발병 전 5년 동안 노출된 초미세먼지 평균 농도를 고해상도 데이터로 산출한 뒤, 치매 발병 및 주요 만성 질환과의 관계를 분석했다.분석 결과, 관찰 기간 동안 약 300만 건의 알츠하이머병 신규 환자가 발생했다. 특히 초미세먼지 노출 농도가 3.8µg/m³ 짙어질 때마다 알츠하이머병 발병 위험비는 1.085배 유의미하게 증가하는 것으로 나타났다.주목할 만한 점은 초미세먼지가 치매 위험을 높이는 과정에서 고혈압, 우울증, 뇌졸중 등 이른바 '기저질환'이 미치는 매개 효과가 매우 적었다는 것이다. 이는 미세먼지가 혈압을 높이거나 우울증을 악화시켜 치매를 유발하는 '간접적인' 경로보다, 미세먼지 자체가 신경 염증 등을 일으켜 뇌에 '직접적인' 타격을 줄 가능성이 높다는 것을 의미한다.다만 연구팀은 뇌졸중 병력이 있는 환자는 대기 오염의 유해한 영향에 특히 취약할 수 있다고 지적하며, 기존 질환 위험이 있는 노년층을 보호하기 위한 대기질 개선이 치매 예방의 중요한 방안이 될 것이라고 강조했다.이번 연구 결과(대기 오염과 알츠하이머병 간의 연관성에서 동반 질환의 역할: 미국 메디케어 인구를 대상으로 한 전국 코호트 연구|The role of comorbidities in the association between air pollution and Alzheimer’s disease: A national cohort study in the US Medicare population)는 2월 국제 학술지 '플로스 메디신(PLoS Med)'에 게재됐다.출처: 건강이 궁금할 땐, 하이닥 (www.hidoc.co.kr)
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이비인후과 장기홍 과장
노인성 난청과 인공와우이식 (Presbycusis and Cochlear Implantation)
2026.02.23
노인성 난청은 나이가 들면서 청력이 서서히 저하되는 질환으로, 25데시벨보다 작은 소리를 듣기 어려운 상태를 말한다. TV 볼륨이 점점 커지거나 전화 통화가 어렵고, 여러 사람이 동시에 말할 때 말소리가 섞여 들리는 것이 대표적인 증상이다. 특히 소음 환경에서 취약하며, 이는 말소리와 배경 소음을 구분하는 능력과 뇌의 청각 처리 기능이 함께 저하되기 때문이다. 어지럼은 드물지만 이명이 동반되기도 한다. 초고령사회에 진입한 우리나라에서는 노인 인구의 약 30%에서 노인성 난청이 관찰될 정도로 흔하다.난청은 단순한 청력 문제를 넘어 치매와 삶의 질 저하와 밀접한 관련이 있다. 청력이 떨어지면 대화와 사회적 교류가 줄어들고, 뇌의 청각 자극이 감소해 장기적으로 뇌 기능 저하를 초래한다. 또한 뇌가 소리를 해석하는 데 더 많은 에너지를 쓰게 되어 기억, 판단, 사고 같은 고위 인지 기능에 사용할 자원이 부족해질 수 있다. 난청으로 인한 사회적 고립과 우울 역시 치매의 독립적인 위험 요인이다. 연구에 따르면 중등도 난청은 치매 위험을 약 2배, 중증 난청은 3배 이상 증가시킨다. 다만 노인성 난청은 조기에 관리하면 위험을 낮출 수 있는 ‘조절 가능한 위험 요인’이다.노인성 난청의 치료로는 보청기와 인공와우이식이 있다. 노화로 인한 청각 신경 손상을 완전히 회복시키는 치료는 없지만, 보청기를 통해 일상 의사소통과 삶의 질을 충분히 개선할 수 있다. 보청기는 소리를 증폭해 전달하는 장치로, 조기에 착용할수록 효과가 좋다. 그러나 달팽이관 기능이 심하게 저하되면 보청기로 아무리 소리를 키워도 말소리 이해가 어려운 한계가 있다. <그림 1> 보청기와 인공와우이식 비교이러한 경우 인공와우이식이 고려된다. 인공와우이식은 수술로 달팽이관에 전극을 삽입해 청신경을 직접 전기적으로 자극하는 치료법이다. 과거에는 선천성 난청에 주로 사용되었으나, 최근에는 노인성 난청에서도 활용이 증가하고 있다. 인공와우이식은 ‘하느냐 마느냐’보다 ‘언제 하느냐’가 중요하며, 보청기로 효과가 부족해질 때 늦지 않게 전환하는 것이 좋다. 보청기를 착용해도 대화가 거의 불가능하거나 TV 시청 시 자막 없이는 이해가 어려운 경우, 가족 간 대화가 단절된 경우에는 이비인후과 전문의 상담이 필요하다. <그림 2> 인공와우이식 (Cochlear implantation)은 외부에 장착한 어음처리기를 통해 소리를 분석하여 수술로 이식한 내부수신기와 달팽이관에 삽입된 전극을 통해 청신경을 직접 자극합니다.인공와우이식의 대상은 나이 자체보다 전신 상태, 난청 기간, 청신경 기능, 재활 참여도가 중요하다. 난청 기간은 ‘완전히 안 들리게 된 시점’이 아니라 실질적인 대화가 불가능했던 기간으로 평가하며, 보청기를 꾸준히 사용했다면 난청 기간은 짧게 본다. 보청기 사용 경험은 수술 후 예후에도 긍정적인 영향을 미친다. 노인성 난청 환자는 이미 언어 습득이 완료된 상태이므로 이식 후 말 인식과 제한적 대화가 가능하며, 수술 후 재활과 가족의 지지가 결과를 좌우한다.19세 이상 성인 중 양측 70dB 이상의 고도 난청이면서 어음변별력 또는 문장 이해도가 50% 이하인 경우 국민건강보험 급여 적용이 가능하다. 전체 비용은 약 2,500만~3,000만 원이지만 급여 적용 시 본인 부담은 약 500만~600만 원이다. 수술은 전신마취로 약 2시간 소요되며 입원은 보통 3~4일 정도 필요하다. 인공와우이식은 노인성 난청 환자의 의사소통 회복과 삶의 질 향상에 중요한 치료 선택지이다.성가롤로병원 이비인후과에서는 최근 66세 남자 환자를 대상으로 본원 최초의 인공와우이식 수술을 성공적으로 시행하였으며, 현재 체계적인 청각 재활 치료를 진행하고 있다. 본과는 노인성 난청 환자를 대상으로 보청기를 활용한 지속적이고 전문적인 청각 재활 치료를 시행하고 있으며, 보청기 착용에도 불구하고 의사소통의 개선이 어려운 고도 및 심도 난청 환자에게는 인공와우이식을 통한 맞춤형 청각 재활 서비스를 제공하고 있다. 이를 통해 지역사회 노인 환자의 청력 회복과 삶의 질 향상에 적극적으로 기여하고 있다.
마취통증의학과 서동학 과장
척추마취의 합병증
2026.02.13
일명 하반신 마취로 잘 알려진 척추마취는 신체의 일부만 마취시키고 환자의 의식은 소실시키지 않고 수술이 가능하게 하고, 수술 후 통증 조절 면에서 전신마취보다 유리한 점이 있다. 환자들은 의식소실과 전신마취에 대한 막연한 두려움으로 척추마취가 전신마취에 비해 월등히 안전하고 유리할 것이라는 믿음을 갖는 경우가 상당히 많다. 하지만 환자의 마취위험도는 어떠한 마취방법을 택해도 커다란 차이가 없는 경우가 많다. 또한 심장혈관계통의 억제 반응을 최소화하는 방법들의 전신마취 약제와 방법들이 개발됨에 따라 척추마취가 전신마취보다 안전하다고 할 수 없다. 반대로 전신마취가 척추마취보다 안전하다고 할 수도 없으며, 환자가 처한 상황에 따라 다르다고 할 수 있겠다. 하지만 일반적으로 척추마취를 더욱 안전한 방법으로 인식하는 경우가 많아 척추마취의 합병증에 대해 이야기 하고자 한다.척추마취의 일반적인 금기증은 환자의 거부, 시술 중 자세를 유지할 수 없는 경우, 국소마취제에 알러지가 있는 경우, 출혈경향이 있는 경우, 뇌압이 상승한 경우, 바늘 삽입 부위 주변에 피부감염 또는 패혈증이 있는 경우 등이 있다. 이러한 경우에는 선택의 여지가 없이 전신마취를 진행해야 할 수 있다. 이 외에 척추마취 후에 일어나는 신체의 반응에 따른 혈압하강, 호흡억제, 구역 구토, 배뇨 곤란 등의 합병증이 환자에 미치는 영향이 큰 경우는 전신마취를 일차적으로 고려할 수 있다. 척추마취는 교감신경을 차단하기 때문에 차단된 부위의 혈관 확장을 초래하여 심장으로 돌아오는 혈액량이 감소하고 저혈압이 나타나게 된다. 일반적으로 혈압이 떨어지면 맥박이 상승하여 이를 상쇄시켜 다시 혈압을 올리려는 신체의 작용이 일어나는데 척추마취 시에는 맥박이 함께 감소할 수 있으며, 특히 마취의 높이가 높아지는 경우 더욱 흔하다. 따라서 전신혈관저항의 감소에 따른 저혈압이 환자에게 치명적인 경우 척추마취는 피하는 것이 좋겠으며, 이러한 예로 심장의 승모판협착증, 대동맥판협착증, 출혈이나 탈수로 체내 혈액량이 부족한 환자들이 있겠다. 물론 이러한 저혈압은 전신마취에서도 발생한다. 하지만 생각과 다르게 척추마취는 한번 주입한 약이 적어도 2시간 정도 효과를 지속적으로 나타내고 이를 해독시킬 방법은 없는 반면, 전신마취는 일회 주입한 약제의 효과는 대부분은 10분 이내로 매우 짧게 유지되고 지속적으로 흡입시키고 있는 가스 마취제는 가스를 끊고 체외로 빠르게 배출시킬 수 있으며 그 효과를 잃는다. 따라서 한번 발생한 저혈압을 되돌리는 데 척추마취보다 전신마취가 유리할 수 있으며, 급격한 저혈압이 환자의 안전에 치명적이라고 예상될 경우 전신마취를 우선 고려하는 것이 좋겠다. 척추마취의 범위가 높지 않을 때는 호흡운동에 영향을 미치지 않으나 마취의 범위가 높아짐에 따라 호흡기능상실 또는 호흡정지가 발생할 수 있다. 마취범위가 높아져 갈비사이근의 대부분이 마비되면 호흡곤란을 호소하며 마취범위가 더 올라가 횡격막 신경까지 마비되면 호흡마비를 일으킨다. 그보다 높아지면 척수신경이 모두 차단되어 혈압 하강, 느린맥, 호흡정지 및 의식소실이 일어나는 전척추 마취가 발생할 수 있다.그 외 교감신경차단에 따른 상대적인 미주신경긴장의 증가로 장의 분비 및 운동작용의 항진, 수술 중 내장의 견인과 마취 전 투약 등의 원인 또는 혈압 하강으로 구역과 구토가 나타날 수 있다. 또한 바늘에 의한 직접적인 기계적 손상이 원인이 되어 무감각이나 화끈감, 저린감, 이상감각 등의 증상이 나타날 수 있는데 보통 수주 내에 호전될 수 있다.이러한 부작용과 합병증이 자주 발생하지는 않고 전신마취라고 합병증이 없는 것은 아니지만, 전신마취에 비해 척추마취가 항상 안전한 것만은 아니며 상황에 따라 전신마취가 안전할 수 있다는 점을 이해할 필요가 있다.
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응급실- 이채은 간호사님 완전 칭찬합니다
이 시간 병원에서 환자들을 위해 불철주야 애쓰고 계시는 모든 분들께 감사의 말씀을 올리며 글을 시작합니다.
며칠 전 기저 질환이 있는 노모께서 약물 복용 및 적은 식사량 대문인지 변비가 심하게 와서 좌약을 넣고도 힘들어 하시고 복통을 호소하며 얼굴이 창백해지고 오한과 식은땀을 많이 흘러서 119를 이용하여 응급실에서 각종 검사며 응급조치를 받았는데 그 과정에 이 채은 간호사님이 어머니의 대변을 손으로 파내고 시원하고 깔끔하게 뒷처리까지 해주셔서 어머니가 너무 편안해 하셨습니다.
가장 지저분하고 하기 싫었을 일을 얼굴색 하나 변하지 않고 상냥하고 친절하고 신속하게 처리해 주시는 모습과 태도를 보며 감동 받지 않을 수 없었습니다.
봉사정신과 책임감. 의타심이 몸에 배어 있는 이 채은 간호사님을 무한 칭찬합니다.
이 채은 간호사님 덕분에 병원 이미지도 좋아지고, 병원이라는 곳이 두려움의 존재가 아닌 친밀하게 찾을 수 있는 곳이라는 것을 직접적으로 경험하게 되었습니다.
늦은 시간에 밤 잠을 이겨내며 애써주신 응급병동의 모든 분들과 이 채은 간호사님께 짐심으로 감사의 말씀을 올립니다.
감사합니다.
- 보호자 올림. -
수술실간호사님과 마취간호사님 최고
성가롤로병원에서 칭찬해주고 싶은 분들이 있어요.
저는 이번에 탈장으로 수술을 하게되었습니다.
수술이라하면 불안해지면서 겁부터 납니다.
수술실 입구에서 신부님이 기도하고 수술시 안으로
들어가는 순간부터 심장이 요동치며 심장마비가 오는것 같은 느낌이 듭니다.
차가운 기운이 맴돌고 싸늘해지는 내몸이 그리 썩 좋치는
않는 마음인데~^~~
수술실간호사님 그리고 마취간호사님께서 말을 걸어주며서
불한해 하는 저를 안심시켜 주려는 마음이 참 고맙고
감사했어요.
짧은 시간 이지만 마음이 편안해지면서 웃으면서~^~ 그 뒤로 생각이 나지않아요.
너무나 감사합니다.
마취간호사님 수술실간호사님
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