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일어설 때 '무릎'에서 우드득 소리날 때 먹으면 좋은 음식 5 
무릎 통증을 유발하는 대표 질환은 퇴행성 관절염이다. 퇴행성 관절염은 나이가 들면서 뼈와 근육, 인대가 퇴행하면서 기능이 손상되고 염증이 일어나 통증이 발생하는 질환이다. 앉았다 일어서거나 계단 오르기 등의 힘이 들어가는 동작을 취할 때 통증이 많이 발생한다. 퇴행성 관절염은 진행 정도에 따라 치료법이 달라지지만, 특정 음식이 무릎 관절염의 진행을 완화하는데 도움이 될 수 있다. 관절염 완화에 도움이 되는 음식을 소개한다.관절염 완화에 도움되는 아보카도｜출처: 미드저니아보카도불포화 지방산이 풍부한 아보카도는 건강에 좋은 음식이다. 아보카도와 대두의 특성 성분들을 섞은 아보카도-대두 불갑화물(ASU)은 항염과 통증 완화에 효과가 있다.올리브오일올리브오일 역시 항염 작용을 한다. 올리브오일 속 특정 화합물은 신체에서 손상된 세포를 제거하는 자가 포식 과정을 촉진시킨다. 또한 올리브오일을 포함한 지중해 식단이 류마티스관절염 환자의 통증을 줄이고 신체기능을 향상시킨다는 연구 결과도 있다.지방이 많은 생선고등어, 정어리, 연어 등 지방이 많은 생선은 오메가 3 지방산이 풍부해 항염증 효과가 있다. 오메가 3 지방산은 관절 근골격계 통증과 뻣뻣함을 줄이는 데 도움을 준다. 또한 생선은 비타민 D의 좋은 공급원으로, 뼈 건강과 결핍 예방에도 도움이 된다.베리류딸기, 블루베리에는 수많은 항산화제와 비타민, 미네랄이 포함돼 있어 관절염 염증을 줄이고 증상을 개선할 수 있다. 특히 비타민 C가 다량 함유되어 있는데, 비타민 C는 염증 수치를 낮춰 관절염 증상을 완화한다. 실제 많은 연구에 따르면 딸기를 많이 먹은 사람들의 겨우 관절염 통증이 경감된다는 사실이 밝혀졌다.녹색 채소관절 손상을 예방하기 위해서는 항산화 영양소인 비타민 C와 비타민 E, 베타카로틴, 셀레늄 등이 풍부한 식품을 먹어야 한다. 녹색 채소에 이 성분들이 풍부하게 들어 있다. 녹색 채소로는 미나리, 두릅, 쑥, 달래, 돌나물, 취나물 등이 있다. 뼈와 관절의 주요 영양소인 칼슘과 칼슘 흡수를 촉진하는 비타민 K, 비타민 D도 챙겨야 한다. 비타민 K와 비타민 D는 당근 등 녹황색 채소와 곡류, 과일 등에 함유돼 있다.출처: 건강이 궁금할 땐, 하이닥 (www.hidoc.co.kr)
나이 들수록 '균형'이 중요...균형 감각 키우는 대표적인 운동 5
나이가 들수록 고유수용성 감각(Proprioception)을 활성화하는 것이 중요하다. 이는 몸의 위치, 자세, 평형, 움직임을 인식하는 감각으로 흔히 '운동 감각'이라고 알려져 있다. 공간에서 위치를 감지하고 몸과 팔다리를 자유롭게 움직이는 운동 감각을 유지하는 것은 일상생활에 필수적이다. 특히 나이가 들면 낙상사고 위험 등으로 인한 골절이나 머리 손상 등이 많이 발생하기 때문에 균형 감각을 키우는 것은 매우 중요하다. 균형 감각을 키우는 대표적인 운동을 알아보자.균형 감각 키우는 운동｜출처: 미드저니한발로 서기의자 등받이나 단단한 물체를 잡고 서서 몸을 고정시킨다. 한쪽 발을 종아리 높이 정도로 올리고 10초간 버틴다. 10~15회 반복한 후 반대쪽 다리도 실시한다. 시간이 지나면서 균형 감각이 좋아지면 손으로 지지하지 않고도 이 자세를 유지할 수 있게 된다.나무 자세다리는 엉덩이 너비로 벌리고 두 손은 가슴 앞에 모은다. 한쪽 발을 들어서 다른 쪽 다리의 허벅지 안쪽에 댄다. 자세를 10~20초 이상 유지한 후 다리를 바꿔 실시한다.T 밸런스 자세바닥에 왼쪽 발로 서서 오른쪽 다리를 90도 각도로 들어 올리고 무릎을 구부린다. 상체를 앞쪽으로 기울여서 오른쪽 다리를 뒤로 뻗는다. 팔은 앞으로 뻗어 상체의 중심을 잡고 다리는 바닥과 평행을 이루도록 한다. 자세를 최대한 유지한 후 오른쪽 다리를 앞으로 옮겨 다시 선 자세로 돌아간다.하이 런지 자세바닥에 서서 왼쪽 다리를 앞으로 최대한 내딛고, 오른쪽 다리를 뒤로 뻗으면서 손을 공중으로 올려 자세를 만든다. 엉덩이를 낮추고 공중으로 올린 손을 뻗으면서 척추를 스트레칭한다. 자세를 유지하면서 10회 이상 천천히 호흡한다.발끝 서기넘어지지 않도록 의자나 벽을 잡고 다리는 어깨너비로 벌리고 선다. 양 발 뒤쪽을 들어 올려 발끝으로 서서 1초간 유지한 후 발을 내린다. 10~15회 실시한 후 휴식을 취한다.출처: 건강이 궁금할 땐, 하이닥 (www.hidoc.co.kr)
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재활의학과 최준현 과장
호흡재활이란?
2024.12.12
폐는 호흡재활치료가 필요하다.폐질환을 가진 많은 환자가 숨이 차서 운동이나 활동을 제대로 하지 못합니다. 숨이 차면 운동을 하기가 두렵고 힘이 들며, 운동하는 것이 폐 기능을 악화시킬까, 또 몸 상태를 더 나빠지게 할까 걱정하게 됩니다. 이럴 때 전문가의 도움을 받아 안전하게 호흡곤란 증상을 호전시킬 수 있는 전문 호흡재활 치료를 받아야 합니다.호흡 재활은 만성 폐질환, 폐 기능 저하 등 여러 가지 원인으로 호흡곤란이 있는 환자들의 위험인자를 교정하며 환자 개개인의 정확한 운동능력과 호흡 기능을 평가해 환자의 운동기능과 삶의 질 향상을 목표로 하는 통합적 재활 프로그램입니다. 호흡 재활의 대상자는 폐렴, 무기폐, 흉부외상, 폐이식수술, 천식이나 기관지확장증 등을 포함하는 만성폐쇄성폐질환(COPD)이 있는 경우, 폐암이나 식도암, 간암 등의 수술 후 호흡 기능이 떨어지는 경우, 그리고 신경근육질환(근육병, 루게릭병, 척수성 근위축 등), 척수손상환자 등의 경우도 호흡을 조절하는 근육이나 신경경로의 문제로 인해 환기 장애가 생겨 원활한 호흡이 되지 않기 때문에 호흡재활이 반드시 필요합니다. 또한 호흡 관련 질환이 아니더라도 전신마취를 통한 수술을 시행한 경우에는 수술 후 폐 기능 회복을 위해서도 호흡재활이 필요합니다. 호흡 재활은 다양한 재활 치료와 훈련을 통해 무리 없이 원하는 일상생활을 영위할 수 있도록 하는 것이 목표입니다. 호흡기 질환에 대한 교육, 호흡법 및 호흡근 스트레칭과 호흡근 강화 운동, 흉곽 확장 운동 등 호흡근 운동 훈련, 기도 분비물 관리, 기구를 사용한 흉부 물리치료, 유산소 운동, 근력 운동, 유연성 운동을 모두 포함하며, 이외에도 심리치료, 약물치료, 영양 상담, 금연 교육이 있습니다. 이를 통해 환자의 호흡 증상을 완화시키고, 보다 원활한 호흡을 하게 해주며, 관련한 합병증을 예방하는 것이 주요 목적입니다. 또한 호흡 재활을 통해 환자들의 운동기능과 일상생활 동작 수행에 도움을 주게 되며 심리적 안정감을 갖게 하는 것도 호흡재활의 주요한 목표입니다.호흡 재활의 방법들은 각 원인 질환에 따라 다소 차이가 있을 수 있으며, 호흡재활의 종류와 방법들에 대하여 간단히 살펴보면 다음과 같습니다.① 호흡 재훈련 : 만성 폐쇄성 폐질환은 폐 조직 자체의 탄성이 감소하는 문제가 생기고 보상기전으로 일반적으로 사용하지 않는 늑간근이나 보조근 등을 사용해서 짧은 호흡을 하게 되는 경우가 많이 있습니다. 따라서 환자에게는 가능한 한 느리고 깊은 호흡 양상을 할 수 있게 교육하고 횡격막 호흡법 및 입술을 오므린 호흡 등을 이용하여 흡기와 호기의 비율을 조절하며, 흡기와 호기의 비율을 가급적 1:2가 되도록 호흡 재훈련을 시행합니다.② 기도 분비물 조절 및 배액 : 체위 배액 요법을 시행하여 환자의 폐 각 부위에 따라 폐 안에 발생한 분비물을 제거해 주는 것이며, 눕는 자세를 변경하여 중력에 의해 폐에서 분비된 분비물을 이동시키고 기침을 유발하여 외부로 배출시킴으로써 가래를 쉽게 배출할 수 있게 도와줍니다. 또한 흉부를 물리적으로 두드리거나 진동기 등을 이용하여 폐실질에서 객담이 떨어지게 하고 배출을 원활하게 해줄 수 있습니다. 또한 중환자실 등에서는 조끼 형태의 진동기를 환자들에게 입혀서 가래를 원활하게 배출시킬 수 있으며, 그 외에도 여러 가지 도구들을 이용할 수 있습니다. 이렇게 점액 배출을 위해 기관지로 점액을 흐르게 하더라도 기침을 원활하게 하지 못한다면 효과가 없기때문에 기침보조기계를 이용하여 환자들에게 기침을 인위적으로 유도하여 객담배출을 용이하게 도울 수 있습니다. 또한 수술 등으로 인해 흉곽이나 복부에 상처가 있는 환자들에게도 상대적으로 적은 통증으로 기침을 유도해 객담을 배출하게 할 수도 있기에, 많은 효과를 기대할 수 있습니다.③ 호흡 근육 저항운동 : 숨을 쉬는 데 관여하는 근육들을 호흡근이라고 하고, 그중 횡격막과 늑간 근육들이 주요 근육으로 사용하게 됩니다. 만성폐쇄성폐질환 환자들은 이러한 근육들의 근력과 근지구력이 감소해 있는 상태로 이러한 환자들에게는 호흡근 강화 운동을 적용합니다. 유량저항성 운동기구나 역치저항성 호흡운동기구를 사용하는 방법들이 있으며 단순하게는 풍선 불기 등을 이용하여 재활치료를 시행합니다.④ 운동치료 : 폐질환 환자들이나 노인 환자들은 운동 능력이 떨어지며 이렇게 떨어진 운동기능들은 또다시 심폐기능의 악화로 이어지는 악순환이 이어집니다. 이러한 악순환을 막기 위해서는 환자에게 적절한 운동치료가 필요합니다. 환자에게 적합한 강도를 찾아 목, 몸통, 상지운동 및 걷기, 트레드밀, 자전거, 수영 등의 운동을 적용하는 것이 도움이 되며 이러한 운동들은 개개인의 상태에 맞추어서 하는 것이 중요합니다.특히 신경근육질환 및 척수손상 환자들은 폐실질의 문제가 아니라 호흡근육 약화에 따른 환기장애와 기도 내 분비물 제거의 문제가 동반되는 경우가 많으며 이로 인해 폐활량이 저하되는 제한성 폐질환이 많이 발생하게 됩니다. 폐 유순도 유지와 가래 제거가 중요하기에 위에서 언급한 재활치료들을 적용가능한 범위 내에서 병행해 주면서 폐유순도를 유지해 주기 위해 공기누적 훈련과 같은 호흡재활치료를 시행합니다.호흡재활치료는 질환의 진행 속도를 늦추고 증상을 완화시켜주며 합병증 예방에도 도움이 됩니다. 이로 인해 환자들의 일상생활능력 향상, 삶의 질 향상으로 이어지고, 심리적 불안감이나 우울감 등도 호전됩니다. 특히 신경근육계 질환 환자들의 경우 적절한 호흡재활이나 호흡기 적용은 환자의 생존 기간을 연장해 줄 수 있고, 보다 나은 삶을 살 수 있게 해줍니다.호흡 문제로 고통받고 있다면 꼭 전문가와 상담하여 적절한 재활 프로그램을 시작해 보시기 바랍니다. 건강한 호흡은 건강한 삶의 첫걸음입니다.
재활의학과 최준현 과장
심장재활이란?
2024.11.18
심장재활은 건강한 심혈관을 위한 필수 과정이다.심장 재활(심장 재활 프로그램)은 심혈관 질환을 앓고 있는 환자들이 신체적, 정서적, 사회적으로 회복할 수 있도록 돕는 포괄적인 프로그램입니다. 심장병, 심근경색, 심부전 등으로 진단받은 환자들에게 심장재활은 필수적이며, 이를 통해 환자의 삶의 질을 향상시키고 재발 가능성을 낮추는 데 큰 도움을 줍니다.심장재활은 심혈관질환 환자의 심폐기능, 운동능력, 심리상태를 효과적으로 안정, 회복시키고, 합병증을 예방하기 위해 맞춤형 치료를 제공하는 재활 프로그램으로 평가, 치료, 교육 3가지로 구성되어 있습니다. 심장재활의 대상은 심근경색증 및 협심증, 관상동맥우회로 이식술을 시행 받은 환자, 심부전, 기타 심장수술을 받은 환자 등으로 심장에 문제가 있거나 문제가 생길 위험이 높은 환자 등이 있습니다. 사진 : 심장재활 치료 모습 심장재활은 시기에 따라 3단계로 나눌 수 있습니다.1단계는 급성기 입원 기간으로 환자를 모니터링하며 안전한 범위 내의 유산소 운동을 시행하여 회복과 복귀를 도와주며, 재활의학과 전문의, 간호사, 물리치료사 등으로 구성된 심장재활팀이 위험인자 관리 및 교육 상담을 실시합니다.2단계는 퇴원 이후 재활의학과 외래에서 심폐운동부하검사로 환자를 평가하고, 가장 적절하고 안전한 운동을 처방합니다. 환자는 맞춤형 운동 처방에 따라 주 2~3회 주기로 총 36회 외래 심장재활치료실을 방문하여, 심전도를 부착하여 안전하게 운동을 시작하게 되며 환자 개개인에게 맞게 개별화된 운동을 시행합니다.3단계는 2단계 치료를 통해 향상된 심폐기능과 운동능력 및 위험인자 관리를 가정과 일상에서 계속 유지할 수 있도록 돕고, 재발을 막기 위하여 연 1회 재활의학과 외래 방문 및 심폐운동부하검사를 시행하는 기간입니다.심장재활을 통해 환자는 운동부터 생활 습관까지 전문가의 도움을 받아 관리받을 수 있으며, 그로 인해 생존율이 증가되고 삶의 질이 향상되며, 심혈관질환의 재발가능성이 낮아지며, 일상, 사회로의 복귀에 있어 시간과 비용을 절약할 수 있고, 신체적 운동능력 향상은 물론 심리적으로도 긍정적인 효과를 얻을 수 있습니다.심혈관질환 환자가 집에서 운동을 하지 않으면서 안정을 취하거나, 혹은 무리하게 운동을 하면 오히려 더 악화될 수 있기 때문에 심장재활은 선택이 아니라 필수입니다. 전문적이고 체계적이며 지속적인 관리를 통해 심혈관질환 환자는 건강한 삶을 다시 회복할 수 있습니다. 심혈관질환은 더 이상 두려운 것이 아니라, 적극적인 관리와 치료로 극복할 수 있는 문제입니다. 심장재활을 통해 다시 건강한 일상으로 나아가는 첫걸음을 내딛으시기를 바랍니다.
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5A 병동 양민지 간호사선생님의 친절함을 칭찬합니다
저희 아버지가 의사소통이 원활하지 않는 감염환자임에도 서슴지 않고 다가와 다정하게 대하는 모습에 보호자 없는 간호간병병동이여도 안심할 수 있겠구나라는 믿음에 마음이 편안해졌답니다. 병동도 깨끗하고 선생님들도 친절하셔서 잘 회복되어 퇴원하리라 기대합니다.
정형외과 김세진 과장님 감사합니다.
어깨가 부러져 10월 말에 김세진 과장님께 수술받고 잘 회복중인 어머님 보호자 입니다.
지금까지 병원을 다니면서 친절한 의사선생님을 많이 만나뵀었지만 이렇게 따뜻하신 의사선생님은 처음입니다.
말씀 한마디 한마디를 너무 따뜻하게 해주시고 공감하며 이야기를 들어주는 과장님께 감동했습니다.
심적으로 많이 치유받고 갑니다.
김세진 과장님 진심으로 감사드립니다.
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