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아침 먹었는데 오전 10시면 ‘꼬르륵’… 금방 허기지는 이유 5 
아침 식사에는 다양한 영양소가 고르게 포함돼야 한다 | 출처: 클립아트코리아아침 식사는 하루의 에너지를 좌우하는 중요한 첫 끼니다. 충분한 수면을 취하고 아침을 챙겨 먹었음에도 출근 후 오전 10시부터 '꼬르륵' 소리가 나고 피로감이 몰려온다면, 이는 식사 여부보다 ‘어떤 구성으로 먹었는지'와 밀접한 관련이 있다. 식사 후 나타나는 급격한 에너지 저하는 혈당 변동, 영양 불균형, 열량 부족 등과 관련이 깊다. 영양사가 말하는 아침 식사 후 허기지는 이유와 든든하고 건강한 아침 식단 구성법을 살펴본다. 1. 탄수화물이 부족한 식단아침에 탄수화물을 극도로 제한하면 오전 중 에너지가 쉽게 고갈될 수 있다. 탄수화물은 밤사이 공복 상태를 거친 후 뇌와 신체가 사용하는 주요 에너지원이므로 충분히 섭취해 주어야 한다. 다만 당류 함량이 높은 빵, 시리얼은 단백질과 식이섬유가 부족해 혈당을 급격히 올렸다가 떨어트릴 수 있다. 영양사 셰리 가우(Sheri Gaw)는 건강 매체 ‘이팅웰(EatingWell)’을 통해 “당이 첨가된 정제 탄수화물보다 식이섬유가 풍부한 과일, 통곡물 등으로 탄수화물을 섭취해야 혈당이 비교적 안정적으로 유지된다”고 설명했다. 이러한 탄수화물 섭취는 포만감 유지뿐 아니라 기억력, 집중력 등 인지 기능에도 긍정적인 영향을 준다. 2. 당류가 높은 음식아침부터 당분이 과다한 음식을 먹으면 허기와 피로감이 빠르게 찾아온다. 특히 단백질이나 지방처럼 소화를 늦추고 포만감을 주는 영양소가 부족할 때 이러한 현상이 더 두드러진다. 설탕이 듬뿍 들어간 빵, 시리얼, 음료는 일시적으로 활력을 주는 듯하지만, 이내 혈당이 급격하게 떨어지면서 심한 허기짐을 유발한다. 따라서 탄수화물, 단백질, 지방이 균형을 이룬 식사를 선택해야 에너지를 안정적으로 유지할 수 있다. 3. 지나치게 낮은 열량의 식단식단 구성만큼이나 충분한 양을 먹는 것도 중요하다. 아침 식사로 섭취하는 열량이 지나치게 적으면 신체 기능을 유지하기 위한 에너지가 부족해 금방 허기가 진다. 일반적으로 하루 약 2,000kcal가 필요한 성인이라면 아침에 약 500kcal 정도를 섭취하는 것이 권장된다. 만약 아침 운동을 즐기는 이라면 활동량에 맞춰 열량을 더 조절해야 한다. 4. 영양 불균형 식단한 끼 식사에는 다양한 영양소를 고르게 포함되어야 ‘균형 잡힌 식단’이라 할 수 있다. 영양사 셰리 가우는 “건강한 아침 식사는 단일 영양소가 아닌 단백질, 건강한 지방, 식이섬유, 적정량의 탄수화물이 조화를 이루어야 한다”며 “이러한 식단은 혈당 변동을 줄이고 포만감을 오래 유지해 오전 내내 안정적인 에너지를 제공한다”고 조언했다. 예를 들어 유제품에 통곡물이나 과일을 곁들이거나, 통곡물 빵에 달걀과 채소를 더한 샌드위치를 먹는 것이 좋다. 5. 겉모습만 건강해 보이는 식단겉보기에는 건강해 보이지만 실제로는 특정 영양소가 부족한 식단이 있다. 오트밀이나 아보카도 토스트가 대표적이다. 영양사 알리사 스몰렌(Alyssa Smolen)은 "오트밀은 훌륭한 메뉴지만 단독으로 먹기보다 견과류, 베리류를 추가해야 에너지 유지에 도움된다”고 전했다. 아보카도 토스트 역시 지방과 식이섬유는 풍부하지만 단백질이 부족할 수 있다. 흰 식빵 대신 통곡물 빵을 사용하고 달걀, 후무스, 견과류 등을 추가해 단백질을 보충해야 건강한 식단이 된다. 건강한 아침 식사를 위한 5가지 팁①영양소 조합하기단백질, 식이섬유, 지방을 함께 섭취해 포만감을 높인다. ②과일과 채소 추가하기다채로운 과채류로 식이섬유와 비타민, 건강한 탄수화물을 보충한다. ③단백질과 식이섬유 충분히 먹기아침에는 단백질 최소 20g, 식이섬유 5g 섭취를 목표로 한다. ④당 섭취 줄이기달콤한 커피, 정제 탄수화물로 만든 흰 식빵 대신 저당 제품, 통곡물 빵, 자연식품을 섭취한다. ⑤든든하게 먹기아침 식사는 하루의 시작인 만큼 지나친 소식보다 활동에 필요한 충분한 양을 먹는다. 출처: 건강이 궁금할 땐, 하이닥 (www.hidoc.co.kr)
6가지 우울증 증상, 치매 위험 최대 51% 높인다
영국 유니버시티 칼리지 런던 연구팀, 성인 5,800여 명 대상 23년 추적 관찰우울증 전체보다 6가지 특정 증상이 치매 위험의 주요 예측 인자자신감 상실·문제 해결 능력 저하 등 인지-정서적 변화가 조기 신호 가능성자신감 상실 등 특정 우울증 증상이 치매 위험을 높인다는 연구결과가 있다｜출처: 게티이미지뱅크중년기에 겪는 우울증이 노년기 치매 발병의 위험 요인으로 알려진 가운데, 특정 6가지 증상이 치매 위험을 실질적으로 결정한다는 연구 결과가 발표됐다. 영국 유니버시티 칼리지 런던(UCL) 연구팀은 중년기 성인 약 5,882명을 대상으로 23년간 추적 조사를 실시한 결과, 우울증 진단 여부보다 구체적인 증상 프로파일이 치매 위험 예측에 더 유의미한 정보를 제공한다는 사실을 규명했다. 이번 연구는 우울증을 단일 질환으로 접근하던 기존 방식에서 벗어나 증상 단위의 정밀한 접근이 필요함을 시사한다.연구팀은 23년 동안 축적된 자료를 바탕으로 우울증의 20가지 세부 증상이 치매 위험에 어떤 영향을 주는지 분석했다. 그 결과, 치매 위험과 강력하게 연결된 증상은 ▲자신감 상실(51% 증가) ▲문제 해결 능력 저하(49% 증가) ▲타인에 대한 관심∙애정 감소(44% 증가) ▲지속적인 긴장감(34% 증가) ▲수행 결과에 대한 불만족(33% 증가) ▲집중력 저하(29% 증가) 등 6가지로 압축됐다. 이러한 위험은 특히 60세 미만의 중년기에서 더욱 뚜렷하게 관찰되었으며 우울증의 총점과는 무관하게 해당 증상들만으로도 치매 위험이 높아졌다. 이는 해당 증상들이 단순한 심리적 반응을 넘어 신경 퇴행성 변화의 조기 지표일 가능성을 시사한다.연구를 주도한 영국 유니버시티 칼리지 런던 역학 및 공중보건학과의 필립 프랭크(Philipp Frank) 박사는 “치매 위험은 우울증 전체가 아닌 소수의 특정 증상과 연결되어 있다"며, "이러한 증상 중심의 접근 방식은 치매 증상이 나타나기 수십 년 전부터 누가 치매에 취약한지를 더 명확하게 파악할 수 있게 해준다"고 밝혔다. 또한 그는 중년기에 흔히 겪는 일상적인 증상들이 장기적인 뇌 건강에 대한 중요한 정보를 담고 있을 수 있다고 덧붙였다.이번 연구 결과(Specific midlife depressive symptoms and long-term dementia risk: a 23-year UK prospective cohort study│중년기 특정 우울 증상과 장기적 치매 위험: 23년 영국 전향적 코호트 연구)는 2025년 12월 학술지 ‘란셋 정신의학(The Lancet Psychiatry)’에 게재됐다.출처: 건강이 궁금할 땐, 하이닥 (www.hidoc.co.kr)
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순환기내과 김수현 과장
예고 없이 찾아오는 심각한 질환, 급성심근경색
2025.12.16
급성심근경색은 심장으로 가는 혈관이 막혀 심장 근육이 손상되는 질환으로, 적절한 시기에 치료하지 않으면 생명을 잃을 수도 있다. 특히 우리나라에서는 매년 수만 명이 심근경색으로 병원을 찾고, 본 병원에도 전남 동부 지역을 중심으로 1년 평균 약 350명 정도의 환자가 방문하고 있다.심근경색은 주로 심장에 혈액을 공급하는 관상동맥이 좁아지거나 완전히 막혀 발생한다. 그 원인은 대부분 동맥경화다. 혈관 벽에 콜레스테롤이 쌓이면서 혈류가 줄고, 여기에 혈전이 생기면 심장 근육으로 가는 혈액 공급이 갑자기 차단된다. 심장은 산소 공급이 끊기면 몇 분 만에 심장 근육 손상이 시작되고, 30분 이상 지속되면 근육이 괴사한다. 이 때문에 심근경색은 ‘시간과의 싸움’이라고 불린다.심근경색은 중장년층 남성에게서 흔하지만, 최근에는 여성과 젊은 층에서도 환자가 늘고 있다. 위험 요인을 보면 평소 고혈압, 당뇨병, 고지혈증이 있는 사람은 혈관이 쉽게 손상되기 때문에 주의해야 한다. 흡연도 가장 큰 원인 중 하나다. 담배 속 니코틴이 혈관을 수축시키고 혈전이 잘 생기게 하기 때문이다. 또한 비만, 운동 부족, 스트레스, 과음도 혈관 건강을 해치는 요인으로 꼽힌다. 여성의 경우 폐경 이후 호르몬 변화로 혈관 탄력이 떨어져 위험이 증가하며, 가족 중 심혈관 질환 이력이 있다면 유전적 요인도 무시할 수 없다.심근경색의 대표적 증상은 흉통이다. 가슴 중앙이나 왼쪽이 쥐어짜는 듯 아프고, 그 통증이 어깨나 팔, 턱, 등으로 방사통이 함께 나타난다. 특히 통증이 30분 이상 지속되거나, 식은땀이 나고 숨이 차며 구토나 어지러움이 동반된다면 심근경색을 강하게 의심해야 한다. 노인의 경우 전조 증상이 다르게 나타날 수 있다. 명치 부근의 소화불량, 속쓰림, 피로감처럼 느껴져 심장 질환으로 인식하지 못하고 넘기기 쉽다. 그러나 이런 비전형적 증상도 심근경색의 신호일 수 있다. 평소보다 조금만 움직여도 숨이 차거나 가슴이 답답한 느낌이 반복된다면 전문의 진료가 필요하다.심근경색이 의심되는 상황에서는 곧바로 119에 신고해야 한다. “조금 쉬면 나아지겠지” 하고 기다리는 사이, 심장 근육은 빠르게 손상된다. 스스로 운전하거나 가족이 데리고 가는 것보다 구급차를 부르는 게 훨씬 안전하다. 응급차 안에서는 산소 공급과 심전도 측정 등 초기 처치를 받을 수 있기 때문이다. 또한 적절한 치료를 받을 수 있는 의료기관으로 바로 연결될 가능성이 높은 점도 시간과의 싸움에서 유리하다.병원에 도착하면 심전도 검사와 혈액 검사를 통해 진단하고, 혈관을 뚫는 관상동맥 중재술(풍선 확장술 및 스텐트 삽입술)과 약물치료를 시행한다. 막힌 혈관을 얼마나 빨리 열 수 있느냐가 생사를 나누기도 하고 허혈성 심부전이나 부정맥 등의 합병증 동반 여부에도 결정적인 역할을 한다. 모든 과정을 90분 이내에 해결하기 위해 24시간 365일 응급의료진과 심혈관 시술팀이 고군분투하고 있다.평소 예방이 최선의 치료다. 우선 담배는 반드시 끊어야 한다. 흡연자는 비흡연자보다 심근경색 위험이 2~3배 높다. 콜레스테롤이 높은 고기나 튀긴 음식 대신 생선, 두부, 채소, 과일을 잘 섭취한다. 특히 등푸른생선에 들어 있는 오메가3 지방산은 혈관 염증을 줄이고 혈전 생성을 막는 데 도움이 된다.규칙적인 운동도 중요하다. 하루 30분, 주 5회 이상 빠르게 걷기나 자전거 타기 같은 유산소 운동이 혈액순환을 개선하고 혈압을 낮춘다. 단, 갑작스러운 고강도 운동은 오히려 심장에 부담을 줄 수 있으므로 꾸준하고 무리 없는 운동을 권장한다.최근 연구에서는 우울증이나 극심한 스트레스가 심근경색 위험을 높인다는 결과도 나왔다. 심리적 불안이 자율신경계를 자극해 혈압과 맥박을 올리고 혈관 수축을 일으키기 때문이다. 하루 중 잠깐이라도 명상, 산책, 음악 감상 등으로 마음을 진정시키는 습관을 가지는 것이 도움이 된다.급성심근경색의 80% 이상은 생활 습관 개선으로 예방할 수 있다. 식습관을 바꾸고 스트레스를 줄이며 꾸준히 몸을 움직이는 것만으로도 심장은 훨씬 건강해질 수 있다.
신경외과 김성현 과장
특발성 정상압 수두증
2025.11.12
최근 외래에서 정상압 수두증 또는 뇌실 확장증을 가진 환자들을 많이 접하게 된다. 이에 특발성 정상압 수두증에 대해 설명하고자 한다.특발성 정상압 수두증은 주로 60세 이상의 노령에서 발생한다. 주 증상은 보행 및 균형장애, 인지장애, 배뇨조절장애 등의 증상이 수개월에서 수년에 걸쳐 점진적으로 악화된다.그러나 이러한 증상은 노인에서 흔히 볼 수 있는 증상으로 특이도는 낮다. 따라서 정상압 수두증 진단의 중요한 점은 다른 진단들을 제외해야 하는 것이다.뇌실확장은 노인에서 뇌위축과 관련이 높아 감별이 필요하다.증상 및 징후1. 보행 및 균형장애보행장애는 정상압 수두증 증상 중 가장 먼저 발생하며 가장 흔한 증상이다. 보폭은 넓으나 발을 끌고 발의 높이가 낮다. 파킨슨병과 구분이 어려우나 파킨슨병의 경우 서동증, 진전, 강직 등의 증상이 동반되어 감별에 유의해야 한다.2. 인지 및 행동장애정상압 수두증과 관련된 증상은 가벼운 건망증에서 심각한 인지 장애까지 다양하게 나타나며 다른 원인의 치매환자와 비슷하다. 하지만 보행장애보다 인지기능 저하가 뚜렷하다면 전형적인 정상압 수두증보다 정밀 치매검사가 필요하다.3. 배뇨장애보통 급박뇨, 빈뇨, 야간뇨 등의 배뇨조절장애가 발생하나, 고령에서 요실금은 흔하기 때문에 감별이 필요하다.진단 기준증상과 영상소견이 중요하며 증상 진행속도, 뇌척수액 압력 등이 부가적인 진단 기준으로 활용된다. 1. 증상3대 증상 중 보행 및 균형장애는 반드시 필요하며 1개 이상의 증상이 필요하다. 증상은 서서히 진행되어야 하며 다른 원인(뇌졸중, 뇌손상 등)이 아니어야 한다.2. 영상검사 CT, MRI에서 뇌실의 확장이 보이나 이것이 뇌의 위축이나 선천적 소견이 아니어야 한다. 전형적으로 양측 측뇌실, 제3뇌실, 제4뇌실이 대칭적으로 모두 커져 있다. 보통 정상압 수두증이 의심되면 뇌척수액 배액을 30~50 ml를 한 번에 배액하거나 배액관을 삽입하여 36~72시간 동안 일정량의 뇌척수액을 서서히 배액하여 증상의 호전 특히 보행장애가 호전되는지 파악한다.감별진단알츠하이머병, 뇌혈관질환, 다발성 뇌경색으로 인한 치매 및 우울증 등과 감별해야 하며 운동장애에 대하여 파킨슨병을 포함한 퇴행성 신경병증, 척추질환, 및 척수질환도 감별해야 한다.배뇨장애에 대해서도 전립선 비대증, 방광염, 방광긴장이상 등과 감별이 필요하다.치료 및 예후전형적인 증상이 있는 정상압 수두증에 대한 수술적 치료는 단락술이다. 가장 많이 사용하는 방법은 뇌실-복강 단락술이다. 일반적으로 선행 원인 질환이 있는 이차성 정상압 수두증 환자의 경우에 대부분의 환자들이 단락술 후에 호전되어 특발성보다 예후가 좋다. 특발성 정상압 수두증의 경우 단기 예후는 70~80% 호전되나 3~5년 이상의 장기 예후는 20~40%에서만 호전을 보이며 일상생활 수행능력도 함께 감소된다.이에 특발성으로 발생하는 정상압 수두증은 환자 선택에 신중하게 결정하는 것을 추천한다.
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중환자실 간호사선생님들도 함께 칭찬드립니다
제가 사경을헤매다보니
응급실인지 중환자실인지 헷갈려서
몽땅다 감사드립니다.
성가롤로병원 꺼따르수녀회
모두 제 은인 입니다
눈물겹도록 고맙습니다
앞으로 미력이나마 도우겠습니다.
♡♡♡♡♡♡♡♡♡♡♡♡♡♡♡♡♡♡♡♡♡♡♡♡♡♡♡♡♡♡♡♡♡♡♡♡♡♡♡♡♡♡♡♡♡♡♡♡♡♡♡♡♡♡♡♡♡♡♡♡♡♡♡♡♡♡
산부인과 김호준과장님ㆍ10층B동 간호사님들ㆍ수술실앞 기도수녀님 감사합니다^^
중간에 진료 및 수술 과장님을 사정상 변경했음에도 불구하고
친절하고 꼼꼼하게 제가 지금껏 만나본 산부인과 선생님 모든분을 통틀어 뭘 여쭤도 무안하지 않게 설명해 주시고 수술도 당초 타 선생님들 방법이 아닌 다른 방법으로 다시 권유 해 주셨고 선택은 그것으로 최종 제가 했지만 수술 끝나고 너무나도 홀가분 했습니다
그리고 수술실에서 아프지 않게 해주세요 했는데 천진하게 웃어 주셨던 표정ㆍ 웃음 소리에 안심하고 수술하게 해 주셔서 감사합니다^^
22일~29일까지 10층B동 근무하시면서 저를 돌봐주시고 챙겨주신 모든
간호사님들 아! 이래서 간호사님을 백의의천사라고 하는구나 느낄만큼 친절하게 상냥하게 대해주시고 시간마다 피ㆍ소변 그보다 더한 것들도 인상 찌푸리지 않고 처리해 주시고 날밤 세우느라 고생해 주셔서 이세상 복이란 복은 모두 다 받으시라고 기원해 드리고 싶을만큼 감사합니다^^
두려움에 쿵쾅거리는 심장을 부여잡고 수술대에 누워있는 저를 위해
기도해주시고 눈물 흘리던 저의 얼굴을 만져 주시며 얼굴까지 만져
준사람 첨이야라고 말씀하시며 용기를 주신 수술방 기도 수녀님 정말 많이 감사드립니다 ^^
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