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한숨 쉬면 폐 기능 강화된다… 한숨의 의외의 놀라운 효과
스위스 취리히 연방대 등 국제 공동 연구팀, '인공 폐' 계면활성제 체외 실험반복적인 한숨... 폐 계면활성제 층의 '표면 스트레스' 낮춰폐가 적은 힘으로도 쉽게 '팽창·수축'할 수 있도록 도와무심코 내쉬는 '한숨(깊은 숨)'이 사실은 폐의 기능을 유지하는 생리 작용일 수 있다는 연구 결과가 나왔다. 스위스 취리히 연방 공과대학교(ETH Zürich)등 국제 공동 연구팀은 인공 폐 계면활성제를 이용한 체외(in vitro) 실험을 통해, 한숨이 폐포(허파꽈리) 표면의 스트레스를 낮추고 폐의 유연성(compliance, 폐가 쉽게 늘어나는 정도)을 높이는 구체적인 메커니즘을 규명했다.한숨은 코로 두 번 들이마시고 입으로 길게 내쉬는 복식 호흡과 유사하며, 불안감을 완화하고 폐 기능을 활성화시키는 효과가 있다|출처: 클립아트코리아연구팀은 실제 폐 환경을 모사하기 위해 소의 폐에서 추출한 인공 폐 계면활성제(Infasurf)를 사용했다. 정밀 장비를 이용해 정상적인 호흡에 해당하는 5~10%의 면적 변형과 한숨(sigh)에 해당하는 30~40%의 큰 면적 변형을 가하며 표면의 물리적 변화를 측정했다. 또한, 라만 분광법과 중성자 반사법 등 첨단 분석 기술을 통해 계면의 미세 구조 변화를 실시간으로 관찰했다.연구 결과, 일반 호흡만 할 때와 달리 주기적으로 한숨(일반 호흡보다 3~4배 큰 호흡)을 쉴 때, 폐 표면의 뻣뻣함(표면 스트레스)이 5~10 mN/m가량 눈에 띄게 낮아졌다. 이는 폐가 적은 힘으로도 쉽게 늘어나고(팽창) 줄어들(수축) 수 있는, 즉 '폐의 유연성'이 높아진 상태를 의미한다. 하지만 한숨을 멈추자, 약 45분 뒤 폐의 유연성은 다시 원래의 뻣뻣한 상태로 돌아갔다. 따라서 폐가 최적의 상태를 유지하기 위해선 주기적인 한숨이 필요하다는 것을 시사한다.연구팀은 이러한 원인을 '구조 재배열'에서 찾았다. 폐 계면활성제는 여러 지방 성분으로 이뤄져 있는데, 한숨과 같은 강한 압축이 가해지면, 폐 계면활성제를 구성하는 지질 성분들이 재배치된다. 구체적으로 '포화 지질'이라는 핵심 성분들이 폐 표면 가장 바깥쪽으로 이동해, 촘촘하고 기계적으로 견고한 보호막을 새롭게 형성한다. 동시에 상대적으로 덜 필요한 '불포화 지질' 등은 그 아래층으로 이동해, 전체적인 구조를 더욱 두텁고 안정적으로 받쳐주게 된다.즉 한숨은 단순히 계면활성제를 보충하는 것이 아니라, 계면의 미세 구조를 주기적으로 '재설정(reset)'하는 역할을 한다. 이 과정을 통해 폐 표면의 스트레스는 낮아지고 유연성(compliance)은 높아져, 폐가 적은 힘으로도 쉽게 팽창하고 수축할 수 있도록 돕는 것이다.연구의 제1저자인 마리아 C. 노바에스-실바(Maria C. Novaes-Silva) 박사는 "이번 연구는 폐 기능에 대한 이해의 패러다임을 바꿀 수 있다"고 평가하며 "향후 급성호흡곤란증후군 환자를 위한 새로운 치료법 개발에 중요한 단서를 제공할 수 있다"고 강조했다.이번 연구 결과(How sighing regulates pulmonary surfactant structure and its role in breathing mechanics, 한숨이 폐 계면활성제 구조와 호흡 역학에서의 역할을 조절하는 방법)는 25년 9월 국제학술지 '사이언스 어드밴시스(Science Advances)'에 게재됐다.출처: 건강이 궁금할 땐, 하이닥 (www.hidoc.co.kr)
환절기만 되면 눈 가렵고 충혈...'알레르기 결막염' 예방 및 완화법은?
환절기만 되면 눈이 가렵고 충혈되는 결막염으로 고생하는 사람들이 있다. 특히 가을철에는 운동회, 캠핑, 단풍놀이 등 야외 활동이 늘어나면서 미세먼지, 꽃가루, 진드기 등 알레르기 유발 물질에 노출되기 쉽다. 여기에 건조해진 공기는 안구건조증을 유발하고, 건조한 눈은 이물질에 더욱 민감하게 반응해 알레르기 결막염으로 이어질 수 있다.안과 전문의 전연숙 교수(중앙대학교병원)와 함께 큰 일교차로 면역력이 떨어지는 환절기에 자주 발생하는 알레르기 결막염의 원인과 주요 증상과 함께 치료법 및 예방법을 알아본다. 공기가 차고 건조해진 가을철에는 알레르기성 결막염이 발생하기 쉽다|출처: 클립아트코리아가을철 야외 활동 후 눈 가려움…알레르기 결막염 주의결막염은 눈의 흰자와 눈꺼풀 안쪽을 덮는 얇은 점막인 결막에 염증이 발생하는 질환이다. 알레르기성 결막염은 결막에 공기 중의 먼지, 진드기, 돼지풀, 잡초성 꽃가루나 낙엽의 곰팡이 포자, 동물의 털 등의 알레르기 원인 물질(알레르겐)이 닿았을 때 과민 반응을 일으켜 염증이 생긴 상태를 말한다. 알레르기 결막염은 대표적으로 계절성 알레르기 결막염과 통년성 알레르기 결막염으로 나뉜다. 계절성 결막염은 꽃가루가 많이 날리는 봄철에 자주 발생하지만, 야외 활동이 잦고, 공기가 차고 건조해 안구가 쉽게 건조해지고 예민해지는 가을철에도 자주 발생한다. 특히 안구건조증 완화를 위해 인공눈물을 자주 사용하는 경우, 보존제 성분으로 인해 알레르기 반응이 나타날 수 있다.눈 비비면 더 심해져… 2차 감염에 각막 손상까지 알레르기성 결막염은 가려움증, 결막 충혈, 눈꺼풀 및 결막 부종, 눈물, 끈끈한 실 같은 눈곱 등의 증상을 유발한다. 알레르기 비염과 천식이 동반되기도 한다. 경미한 경우 2주 정도면 호전되지만, 심한 경우 4주 이상 증상이 지속될 수 있다. 재발성 및 만성 알레르기 결막염의 경우 지속적인 치료가 필요하다.알레르기성 결막염이 일상 속 가장 큰 불편을 초래하는 증상은 ‘가려움증’이다. 그러나 눈을 비비고 긁으면 손에 묻은 알레르기 항원이 눈으로 직접 전달될 뿐만 아니라, 눈 조직의 면역세포인 비만세포를 자극해 히스타민을 분비한다. 히스타민은 알레르기나 염증과 같은 외부 자극을 방어하기 위한 물질로, 분비 시 가려움 증상이 더욱 심해질 수 있다. 전연숙 교수는 “염증과 안구건조증이 있는 상태에서 깨끗하지 못한 손으로 눈을 비비게 되면 2차 세균성 결막염이 나타날 수 있다”며 “이에 따라 각막상피 손상이 나타날 수 있고, 장기화되면 각막혼탁, 원추각막 등의 합병증으로 이어질 수 있어 증상 발현 시 절대 눈을 비비지 않는 것이 중요하다”고 강조했다. 눈 가려움증, 냉찜질로 완화…안대·렌즈 착용은 피해야 알레르기성 결막염은 치료받으면 증상이 금방 호전될 수 있으므로 빠른 시일 내 가까운 안과에 방문하는 것이 좋다. 항히스타민제, 비만세포 안정제, 다기능 복합제 등의 약물치료로 알레르기 반응을 억제하고 가려움과 충혈을 완화한다. 이러한 약물로도 염증이 조절되지 않을 시 스테로이드나 면역억제제를 사용한다. 전연숙 교수는 “증상이 호전되었다고 바로 약을 끊게 되면 만성 염증으로 이어질 수 있어 처방받은 약을 잘 복용해야 한다”며 “그러나 스테로이드 약제는 장기간 사용할 경우 녹내장, 백내장, 각막 상피세포의 손상과 같은 부작용을 일으킬 수 있어 반드시 안과 전문의의 진단 후 안약을 조절해야 한다”고 강조했다. 가려움증이나 부종이 심할 때는 하루 3~4번 정도 눈에 냉찜질을 하는 것이 좋다. 냉찜질은 혈관 수축을 통해 눈꺼풀·결막 부종을 유발하는 히스타민 및 염증 매개 물질의 분비를 줄이고, 감각신경을 둔화시켜 가려움증을 완화할 수 있다.안대 착용은 알레르기 항원이 밖으로 배출되지 않고 눈에 오래 접촉될 수 있어 가급적 착용하지 않는 것이 좋다. 또한 콘택트렌즈 착용 시 항원이 렌즈에 침투해 눈을 계속 자극할 수 있으므로 렌즈 사용은 중단하는 것이 좋다. 속눈썹 연장술, 눈 화장 등도 알레르기 증상을 악화시킬 수 있어 주의가 필요하다. 알레르기 결막염 막으려면... 안경 착용·외출 후 눈 세척 효과적알레르기 결막염을 예방하기 위해서는 알레르기를 일으키는 물질을 피하는 것이 가장 좋지만, 일상생활에서 항원을 완벽히 차단하기는 쉽지 않다. 전연숙 교수는 “알레르기가 많은 봄·가을철에는 시력이 나쁘지 않더라도 안경을 착용하면, 외부 자극 항원이 결막에 접촉하는 양과 시간을 줄일 수 있어 효과적이다”며 “외출 후에는 일회용 인공눈물로 눈을 세척해 이물질을 제거하는 것이 좋다”고 덧붙였다. 알레르기 결막염은 안구건조증을 동반하는 경우가 많고, 안구건조증은 결막염 증상을 악화시킨다. 가습기로 실내 습도를 적정하게 유지하고 주기적으로 실내공간을 환기하는 것이 도움이 된다. 또한 손을 자주 씻어 오염된 손으로 눈을 만지지 않도록 주의하고, 침구류를 자주 세탁하는 등 개인위생 및 청결을 철저히 관리해 예방 및 재발을 방지하는 것이 중요하다. 출처: 건강이 궁금할 땐, 하이닥 (www.hidoc.co.kr)
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외과 성진식 과장
로봇수술에 대해서
2025.10.16
과학이 발전하면서 외과 수술도 많은 발전을 하고 있습니다. 전통적인 개복수술에서 복강경수술이 대세가 되는 것은 10년이 안 되었습니다. 복강경의 장점은 명확했습니다. 작은 상처로 수술의 통증이 적고 상처감염의 저하 및 빠른 퇴원이 가능하였습니다. 그리고 정밀한 수술이 가능하게 되었습니다. 이제는 로봇수술로 전환이 점점 되고 있습니다. 향후 10년 안에 복강경수술의 50% 이상이 로봇수술로 진행될 것으로 저는 생각합니다. 로봇의 종류는 다관절로봇(3-4개 구멍)에서 최근에 우리 병원이 도입한 단일공로봇(1개의 구멍)으로 진화하고 있습니다. 당연히 구멍 3-4개를 뚫기보다 1개의 구멍으로 수술하면 통증 경감은 물론 흉터도 거의 없게 됩니다. 특히 배꼽으로 하나의 구멍을 뚫기 때문에 흉터가 거의 보이지 않습니다. 수술은 외과에서 담낭 절제, 위·대장 절제, 간암 및 췌장암 절제, 갑상선 및 유방절제, 탈장 수술에 적용하며, 산부인과에서 난소낭종 종양, 자궁 근종, 비뇨기과에서 전립선암, 전립선비대증, 방광암, 흉부외과에서 폐 결절, 암, 기흉 등 거의 모든 수술을 로봇으로 할 수 있습니다. ◈ 로봇수술의 주요 장점1. 정밀도와 정확성 향상로봇 팔은 사람 손보다 더 정교하게 움직일 수 있어, 미세한 조직이나 복잡한 부위의 수술을 보다 정확하게 수행할 수 있습니다. 2. 최소 침습 수술절개 부위가 작아 출혈이 적고, 통증이 줄어들며, 흉터도 최소화됩니다. 3. 빠른 회복과 짧은 입원 기간신체에 가해지는 외상이 적기 때문에 회복 속도가 빠르고 입원 기간이 짧아집니다. 4. 감염 위험 감소절개 부위가 작고 조직 손상이 적어 수술 후 감염 가능성이 낮습니다.5. 출혈 및 통증 감소정밀한 움직임으로 인해 수술 중 출혈이 적고, 수술 후 통증도 줄어듭니다. 6. 외과의사의 피로도 감소로봇 시스템이 외과의사의 움직임을 보조하고 반복 작업을 수행함으로써 피로를 줄이고 안정적인 수술 환경을 제공합니다. 7. 복잡한 수술 가능로봇 팔은 사람 손보다 더 넓은 동작 범위를 제공하여 기존 기술로는 어려운 수술도 가능하게 합니다. 8. 일관된 수술 품질로봇 시스템은 반복적인 작업을 일정한 품질로 수행할 수 있어, 수술의 일관성과 안정성을 높입니다. 본원이 도입한 단일공 로봇 다빈치 SP (↓) 처음 개발되었던 다관절 로봇(↓)로봇수술의 단점으로는 건강보험이 적용되지 않아서 높은 수술비입니다. 그러나 향후 건강보험이 적용될 가능성이 높습니다. 10년 후에는 로봇이 직접 판단하고 수술하는 시대가 올 것으로도 생각됩니다.
신장내과 김병기 과장
저나트륨혈증
2025.09.16
우리 몸은 바다와 유사합니다. 염분이 높은 바닷물에 다양한 생물들이 살아가는 것처럼, 세포외액이라는 소금물에 다양한 세포들이 적응해 살고 있습니다.세포외액의 염도는 나트륨을 중심으로 한 여러 전해질과 수분 균형 조절 메커니즘을 통해 유지됩니다. 세포외액의 나트륨은 체액 균형, 신경 기능, 근육 수축 조절, 삼투압 유지 등 우리 몸의 정상적인 기능을 유지하는 데 매우 중요한 역할을 합니다.나트륨(소금)의 과잉 또는 부족은 다양한 건강 문제를 유발할 수 있습니다. 잘 알다시피 나트륨 과잉 섭취는 고혈압, 심장 질환, 뇌졸중, 신장 질환, 골다공증, 위암 등 다양한 질병의 주요 원인이 되며, 피로와 부종을 유발할 수 있습니다. 따라서 일반적으로 의료현장에서는 건강을 위해 저염식을 강조하고 추천합니다. 하지만 나트륨 부족의 위험성에 대해서는 일반 대중 사이에서는 잘 알려져 있지 않습니다. 나트륨 부족은 저나트륨혈증을 유발하며, 심한 경우 뇌 기능 장애, 정신 이상, 의식 장애, 발작, 사망에까지 이를 수 있습니다. 현대인들에게 나트륨 부족은 흔하지 않습니다. 나트륨이 부족한 상태인 저나트륨혈증이 잘 일어나지 않는 이유는 우리 몸의 신장 등 여러 기관이 효율적으로 나트륨 농도를 유지하고 조절하는 시스템을 갖추고 있기 때문입니다.저나트륨혈증은 대부분 체내 수분량이 과도하게 많거나 나트륨이 소실되는 경우에 발생하며, 이는 혈액의 나트륨 농도를 희석시켜 혈중 나트륨 농도가 정상보다 낮아지는 상태를 의미합니다. 저염식 자체가 저나트륨혈증을 직접적으로 유발하는 경우는 드물며, 나트륨의 손실이 많거나 체내 수분 조절에 이상이 있을 때 발생합니다. 그 원인으로는 항이뇨호르몬 부적절 분비 증후군(SIADH), 이뇨제 사용, 신부전증, 울혈성 심부전, 갑상선 기능 저하증, 간경화, 심한 설사나 구토 등이 있습니다. 심한 구토나 설사는 체내 나트륨 손실을 유발하고, 저장성 식품, 음료(맥주, 막걸리, 유동식 등)를 과도하게 섭취하는 경우에는 수분의 증가로 나트륨 농도 저하가 발생할 수 있습니다. 이뇨제 사용은 수분 손실에 비해 전해질 배설이 많아 저나트륨혈증을 유발할 수 있으며, 노인 환자에서 더 주의가 필요합니다. 호르몬 결핍은 항이뇨호르몬을 과도하게 분비시켜 수분배설 장애을 유발해서 저나트륨혈증을 유발하는 것으로 생각됩니다. 또한, 신장, 심장, 간, 폐, 뇌와 같은 주요 장기의 기능 저하 및 손상은 항이뇨 호르몬 증가 및 수분배설 저하를 유발해 저나륨혈증을 유발합니다.저나트륨혈증의 증상은 나트륨 수치와 진행 속도에 따라 다르지만, 일반적으로 기력 저하, 두통, 어지럼증, 울렁거림, 메스꺼움, 근육 경련 등이 나타날 수 있으며, 심한 경우에는 의식 변화나 경련이 발생할 수 있습니다. 증상이 미미하거나 비특이적이어서 다른 질환의 증상과 혼동되기 쉬워서 진단이 늦어지거나, 다른 질환으로 오진되기도 합니다.따라서 최근에 과도한 수분을 섭취했거나, 음식 섭취가 원활하지 못할 경우, 호르몬 이상이나, 주요 장기에 질환이 있거나, 이뇨제 등의 약물을 복용하고 있으면서 위와 같은 증상이 있다면 저나트륨혈증을 의심하고 가까운 병원에서 혈액검사를 해 볼 필요가 있습니다.노인의 경우 나이가 들면서 체액 및 나트륨 균형을 유지하는 능력이 감소하기 때문에 저나트륨혈증이 동반될 가능성이 젊은 사람에 비해 높습니다. 하지만 노인은 모호한 증상을 인지하기 어렵기 때문에 진단이 늦어지고 예후가 불량한 경우가 있습니다.위험인자들이 있는 노인들은 이상 증상이 있을 때 세심한 관찰이 필요하며, 조기에 병원에 내원해 검사해 보는 게 좋겠습니다.
전문의칼럼 전체보기
송준영 의사선생님과, 9층의 모든 간호사님들 칭찬합니닷 !!
저희 아버지께서 작업 중에 다치시어
헬기 이송되셔서 급 수술끝에 중환자실에서
09층의 [집중치료실1]로 옮겼다가,
두번째 수술 후 바로 옆방으로 옮겨져
계속 치료중에 계시거든요 ~
보호자 두명이 잘 수 없기에
자녀인 저는 짐 싸매고 부산에서 왔다갔다 하구 있는뎅
병원 갈때마다 운이 좋게두
첫 수술 해 주신 [송준영.의사선생님] 회진 도셔서
매번 뵈었었는데요 ~
그때마다
아버지 상태와, 앞으로 어찌어찌 된다는
안심이 되게꿈 친절히 해주시는 말씀에
힘이나고 많은 위안이 되었습니닷 !
그런거 있잖아요 ~
어느정도 진심인 분들 있는 반면에
귀찮다고 내가낸데 하는 말투의 불친절한 분들.
한번 대화 해보면 그사람의 인성을 알 수 있는디
바쁘신 와중에도 불구하고,
질문들도 다 친절히 응해주시구
신경 써 주시는 고거이 마음으로 와닿아서
정말이지 감동이었습니다 !!
저희 어머니께서는 간호사님들
아버지때문에 너무 고생하셨다며,
전부 다 그리 친절들 하시구, 싹싹하고
너무 좋다셨어요.
소리질러대도 차분히 토닥토닥 해서
잘 대처해 주시고,
걸을 수 있게 도움도 주시고. 등등등
저도 [집중치료실1]때
돌아가시며 종종 체크 해 주셨구,
이상이 있다하면
번번히 우르르 달려와 주셔서
바로바로 즉시 대처 해주시는 모습들을
직접 보았기에.
또 어느 한 간호사님은
제가 바로 부산가야해서 급했던지라
식사시간인 줄 알면서도
염치 무릎쓰고 부탁드렸는데,
휴게 시간인데도 불구하고
제가 여쭤본거에 대해
빨리 처리해 주시려구
여기저기 연락드려 알아봐주시궁.
정말이지 너무 죄송했고, 감사했었어요 !
그 외 등등..
저희 아부지께서 살아계시고,
이정도 회복될 수 있었던 건
전부 선생님들 덕분입니다 !
애 써주신다구
너무 고생들 많으셨어요 ~ !
다시한번 더
머리숙여 감사드립니다. (꾸벅)
앞으로도
소중한 생명들을 위해
여러모로 힘 써 주실텐데여 ~
부디 아프지 마시궁
늘 건강들 하시옵구, 화이팅 하시기를
멀리서나마 늘 응원하겠습니다 ( ◕◡◕* ) !!
감사합니다.
주사실 간호사 쌤들 짱!!
어머니 항암주사 때문에 일주일에 한번씩 병원에 오게 됐는데 처음에는 몰랐는데 횟수가 거듭될수록 주사실 쌤들 역할이 참 중요하고 진짜 잘하고 진짜 힘들다는것이 보였다.
힘든 암환자들 대응도 잘해주시고 더 힘든 어린이들 대응도 잘해주시고 더더힘든 대기짜증내는 환자보호자도 잘 대응해주시고 항상 웃으시며 설명해주신다.
언제나 종종걸음으로 뛰어다니시고 허리가 아픈지 허리를 두드리면서도 자리에 한번을 앉지를 못하신다. 환자가 부르면 큰소리로 대답해 안정시켜주시고~보고있으면 진짜 잘한다~는 생각이 든다.
물론 어려운 주사(우리 어머니처럼 많이 연로하셔서 혈관이 어려움)도 잘 하시고 잘못하면 곧바로 사과하시고 다시 찾으시고 환자하고 소통도 잘하신다.
일주일에 한번씩 아홉번을 다니는동안 항상 똑같이 친절하시고 항상 똑같이 바쁘고 항상 똑같이 잘한다.
진짜진짜 칭찬해드리고 싶어요~
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